疱疹病毒感染需根据类型（如单纯疱疹、带状疱疹等）选择针对性抗病毒药物，首选核苷类药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，同时可配合止痛、营养神经药物及局部护理。
一、抗病毒药物是核心治疗
阿昔洛韦是广谱抗病毒药，能抑制病毒DNA合成，适用于初发或复发的单纯疱疹（如口唇疱疹、生殖器疱疹）及带状疱疹。
伐昔洛韦生物利用度更高，服药更简便，疗程通常7~10天。
泛昔洛韦对带状疱疹急性期疼痛缓解效果较好，需在发病72小时内使用更佳。用药需足量足疗程，避免自行停药导致复发。
二、对症支持治疗不可少
带状疱疹患者常伴神经痛，可联用加巴喷丁或普瑞巴林缓解疼痛（需遵医嘱调整剂量）。继发细菌感染时，可外用莫匹罗星软膏或口服抗生素。单纯疱疹局部可涂阿昔洛韦软膏，保持患处清洁干燥，避免搔抓。儿童患者需注意口腔卫生，可用淡盐水或康复新液含漱减轻溃疡疼痛。
三、特殊人群用药需谨慎
孕妇感染生殖器疱疹需在医生指导下使用阿昔洛韦（FDA妊娠B类），哺乳期妇女服药期间应暂停哺乳。免疫功能低下者（如肿瘤、HIV患者）可能需静脉注射更昔洛韦或膦甲酸钠，疗程需个体化调整。老年人带状疱疹后神经痛发生率高，建议尽早启动抗病毒+营养神经治疗（如维生素B12）。
四、中医药辅助治疗需规范
龙胆泻肝汤（清肝胆湿热）或柴胡疏肝散（疏肝理气）可辅助缓解带状疱疹疼痛（严禁自行服用，必须面诊辨证）。马齿苋、野菊花捣烂外敷可减轻局部红肿。艾灸足三里、合谷穴等穴位能增强免疫力，但需在专业医师指导下进行。体质虚寒者慎用苦寒清热类方剂，以免损伤脾胃阳气。
参考文献：
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