牙龈萎缩患者在满足一定条件时可进行植牙修复，但需先解决基础问题。植牙前需评估牙龈健康程度，通过牙周治疗控制炎症，必要时采用引导组织再生术等方法改善骨量，确保种植体长期稳定。
一、植牙可行性的核心评估标准
牙龈萎缩本身并非植牙绝对禁忌，但需通过「牙周健康评估」和「骨量条件检查」双重筛选。临床研究表明，经规范牙周治疗后，牙龈退缩≤3mm的患者，植牙成功率可达90%以上[1]。若伴随重度牙周炎（如附着丧失＞6mm），需先完成基础治疗（龈下刮治、根面平整），待炎症控制后再评估骨结合能力。
二、关键术前准备措施
牙周基础治疗：通过龈上洁治、龈下刮治清除牙结石，消除炎症源。研究显示，基础治疗后6个月复查，85%患者牙龈退缩速度可降至0.2mm/年以下[2]。
骨增量技术：对于骨量不足者，可采用自体骨移植、人工骨粉填充等方式提升骨高度。《口腔种植临床操作指南》指出，上颌窦内提升术适用于上颌后牙区骨高度不足6mm的病例[3]。
软组织修复：采用游离龈瓣移植术覆盖暴露的种植体颈部，改善美学效果与生物学宽度。
三、特殊人群的注意事项
糖尿病患者：需将血糖控制在空腹≤7.0mmol/L、餐后≤10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%，降低种植体周围炎风险。
妊娠期女性：建议暂缓种植手术，选择计划外妊娠结束后3~6个月再评估。
青少年患者：因牙槽骨仍在发育，需采用活动义齿过渡，18岁后再行种植修复。
牙龈萎缩患者经规范治疗后多数可安全植牙，但需在三甲医院口腔科完成系统检查。治疗期间应保持3个月/次的牙周维护，避免吸烟（吸烟使种植失败率增加2.8倍）[4]。具体方案需由口腔种植科医生结合CBCT数据制定，严禁自行服用偏方。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔种植学临床指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
[2]牙周病学杂志，2021，15(3)：189-194.
[3]中国口腔医学继续教育杂志，2022，18(2)：78-81.
[4]Journal of Dental Research，2020，99(5)：678-683.
