骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗以缓解疼痛、恢复椎体高度和功能、预防再骨折为目标，主要包括保守治疗、微创介入治疗、手术治疗及基础疾病管理四大类方法。
一、保守治疗：适用于轻度骨折及不耐受手术者
卧床休息与支具固定：骨折后需短期卧床（通常2~4周），避免负重活动，必要时佩戴胸腰椎支具保护，减少椎体进一步压缩。
药物止痛与抗骨质疏松：急性期可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，长期需坚持抗骨质疏松治疗，包括补充钙剂（每日1000~1200mg）、维生素D（每日800~1000IU），必要时使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）抑制骨吸收。
康复锻炼：疼痛缓解后尽早开始腰背肌功能训练（如小燕飞、五点支撑），增强核心肌群稳定性，改善骨代谢。
二、微创介入治疗：适用于疼痛明显或保守治疗无效者
经皮椎体成形术（PVP）：通过穿刺向椎体内注入骨水泥（人工骨材料），快速强化椎体、恢复承重能力，术后1~2天即可缓解疼痛，适合单节段骨折患者。
经皮椎体后凸成形术（PKP）：在注入骨水泥前先扩张椎体，形成空腔后再填充骨水泥，可更有效恢复椎体高度，减少骨水泥渗漏风险，尤其适用于椎体严重压缩的患者。
三、手术治疗：适用于神经受压或严重畸形者
切开复位内固定术：通过手术复位椎体并植入内固定器械（如椎弓根螺钉），适用于骨折不稳定、椎体后凸畸形明显或合并神经损伤的患者，术后需长期抗骨质疏松治疗。
椎体肿瘤切除重建术：若骨折合并椎体肿瘤或感染（罕见情况），需彻底切除病变组织并重建椎体结构，术后辅助放化疗或抗感染治疗。
四、基础疾病管理：预防再骨折关键
营养与生活方式调整：增加蛋白质摄入（如牛奶、鱼类），避免吸烟、过量饮酒，控制体重在健康范围（BMI 18.5~24.9），减少跌倒风险。
预防跌倒措施：家中加装扶手、防滑垫，夜间使用小夜灯，穿防滑鞋；视力不佳者及时矫正，合并糖尿病、帕金森病等慢性病需严格控制病情。
参考文献:
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