心脏预激综合征常见症状是突发心悸（心跳异常加快）、胸闷、头晕，少数人出现晕厥，症状与是否合并心律失常类型相关，多数无器质性心脏病者症状较轻，发作多可自行终止。
一、心悸与心跳异常
突发心悸：心脏提前收缩导致心跳突然加快，患者常感觉"心脏漏跳一拍"或"咚咚咚"快速跳动，发作时心率多在150~250次/分钟之间，持续数秒至数小时不等。
心动过速类型：最常见为房室折返性心动过速（AVRT），表现为突发突止的规律心跳，少数因旁道前传能力强，可出现快速房颤/房扑，伴随心悸、血压下降等症状。
二、胸闷与血流动力学改变
非特异性胸闷：发作时心肌供血短暂不足，出现胸骨后压迫感或胸部闷痛，类似心绞痛但无器质性病变基础。
血流动力学影响：持续心动过速（＞200次/分钟）时，心脏泵血效率下降，可引发头晕、乏力，儿童患者可能出现面色苍白、拒食、哭闹不安等表现。
三、晕厥与严重并发症
晕厥风险：少数患者因快速心律失常导致脑供血骤减，出现短暂意识丧失，尤其合并预激合并房颤时，旁道前传快可能诱发心室颤动，需紧急抢救。
隐匿性预激：部分患者无明显症状，仅在体检心电图发现"δ波"（预激波），此类人群虽无症状但仍有猝死风险，需定期随访。
四、特殊人群症状差异
儿童表现：婴幼儿可能以哭闹、拒奶、呼吸急促为主，年龄较大儿童可自述"心跳快得像要蹦出来"，家长易误认为"肺炎"或"哭闹过度"。
老年患者：常合并高血压、冠心病，症状更复杂，可能同时出现胸痛、气短，需警惕与其他心脏疾病鉴别。
参考文献：
[1]中国医师协会心律学专业委员会.中国预激综合征诊疗专家共识(2017)[J].中华心律失常学杂志，2017，21(3)：193-203.
[2]《内科学》（第9版），葛均波，徐永健主编.人民卫生出版社，2018：296-300.
[3]AHA/ACC/HRS.2019年室上性心动过速诊疗指南[J].Circulation，2019，140(17)：1573-1590.
