孩子急性肠胃炎多因病毒感染（如诺如病毒）或细菌污染（如沙门氏菌）引发，表现为呕吐、腹泻、腹痛，需及时补水防脱水，多数3~5天可自愈。
一、常见病因与高危因素
病毒感染：诺如病毒、轮状病毒等是儿童急性肠胃炎主因，传染性强，可通过粪-口途径或接触污染物品传播。
细菌感染：食用未煮熟肉类、被污染蔬果后，沙门氏菌、大肠杆菌等细菌易引发感染性腹泻。
高危因素：免疫力较弱的婴幼儿、卫生习惯差的群体（如未勤洗手）、夏季食物易腐环境下更易发病。
二、典型症状与鉴别要点
急性起病：发病前1~2天有不洁饮食史或接触感染患者，突然出现呕吐（多为胃内容物）、腹泻（水样便或黏液便）、腹痛（脐周阵发性疼痛）。
伴随表现：部分患儿伴低热（＜38.5℃）、精神萎靡，严重时出现脱水（尿量减少、口唇干燥、囟门凹陷），需立即就医。
鉴别区分：若腹泻伴脓血便、高热持续不退，可能为细菌感染或其他肠道疾病，需及时送检大便常规。
三、家庭护理与治疗原则
补水优先：少量多次口服补液盐（ORS），按说明书冲调，避免单纯喂水导致电解质紊乱。
饮食调整：呕吐缓解后可逐步恢复清淡饮食，如米汤、粥类，避免油腻、生冷食物；母乳喂养者可继续哺乳。
用药禁忌：严禁自行服用抗生素（病毒感染无效），益生菌可辅助调节肠道菌群（需遵医嘱），发热时用对乙酰氨基酚退热（按年龄计算剂量）。
四、何时需紧急就医
持续呕吐无法进食进水、尿量明显减少（＜6小时无尿）；
高热不退（＞39℃）、抽搐、精神差或嗜睡；
大便带血或黏液、脱水症状加重（如眼窝凹陷、哭时无泪）。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(10)：763-767.
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