小儿腹泻时适合吃清淡易消化、富含电解质且能保护肠黏膜的食物，如米汤、煮苹果、山药粥等，同时需避免油腻、生冷及高纤维食物。
一、基础营养补充原则
1.优先选择碳水化合物类
米汤/小米汤：熬煮后取上层澄清液，富含碳水化合物和水分，可快速补充能量且不增加肠道负担。《中国居民膳食指南（2022）》建议腹泻期间以流质食物为主，减轻肠道消化压力。
煮苹果泥：苹果中的果胶具有吸附止泻作用，加热后膳食纤维软化，适合6月龄以上患儿食用。
2.适量补充优质蛋白
蒸蛋羹/豆腐脑：鸡蛋和豆腐富含优质蛋白，经充分加热后易消化吸收，可促进肠道黏膜修复。《儿科疾病诊疗指南》指出，蛋白质摄入不足会延缓腹泻恢复进程。
避免：牛奶、酸奶（乳糖不耐受患儿需暂停）及油腻肉汤（可能加重腹泻）。
3.电解质平衡关键
口服补液盐：按说明书冲调后少量多次饮用，补充腹泻丢失的钠、钾等电解质，预防脱水。WHO推荐ORS III配方（含低渗葡萄糖）更适合婴幼儿。
自制米汤加盐：1000ml米汤加1.75g盐（约半啤酒瓶盖），临时替代补液盐使用。
二、中医食疗辅助调理
1.山药莲子粥
2.焦米汤
制作：大米炒至焦黄后煮水，加少许盐调味。
原理：炒米产生的碳化物质吸附肠道毒素，缩短腹泻病程。严禁自行服用：严重脱水或高热患儿需配合西医治疗。
三、饮食禁忌清单
? 高纤维食物：芹菜、韭菜、豆类（易产气加重腹胀）
? 油腻食物：炸鸡、红烧肉（脂肪刺激肠道蠕动）
? 生冷食物：冰饮、沙拉（降低肠道抵抗力）
? 刺激性食物：辣椒、咖啡（加重肠道黏膜充血）
四、饮食管理注意事项
1.少量多餐：每次喂哺量减少1/3，每日增加1~2次喂养，避免一次进食过多。
2.循序渐进：腹泻缓解后1~2天内逐步恢复正常饮食，先从流质过渡到半流质。
3.观察反应：若进食后出现呕吐、皮疹等过敏反应，立即停止并就医。
五、科学喂养指南
母乳喂养：继续母乳喂养，无需暂停（WHO建议6个月内婴儿纯母乳可继续）。
人工喂养：可先稀释配方奶（1：2比例），观察2~3天无异常再恢复正常浓度。
六、药物辅助建议
蒙脱石散：空腹服用（餐前1小时），吸附肠道病菌和毒素，严禁自行服用：必须面诊辨证。
益生菌：双歧杆菌三联活菌等（需冷藏保存），改善肠道菌群平衡，缩短腹泻持续时间。
参考文献：
[1]《中国居民膳食指南（2022）》编写组.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童腹泻病诊疗规范（2019年版）[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-734.
[3]世界卫生组织.腹泻病治疗指南（2021修订版）[R].WHO/CDS/GPR/2021.2.
[4]《中医儿科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021：108-112.
