慢性咽炎咳嗽需通过明确病因、对症治疗及生活方式调整综合干预，中医以滋阴利咽、清利咽喉为原则，西医则针对感染或过敏因素用药，同时改善环境与饮食结构。
一、明确病因是治疗前提
慢性咽炎咳嗽常由急性咽炎反复发作、长期吸烟/粉尘刺激、反流性食管炎等因素引发，需先区分慢性单纯性咽炎（咽部黏膜充血、干燥）、萎缩性咽炎（黏膜变薄干燥）或反流性咽炎（伴反酸烧心）。儿童患者需警惕腺样体肥大或过敏性咳嗽，家长应观察是否伴随鼻塞、流涕等过敏症状。
二、针对性药物治疗
局部用药：含漱液（复方氯己定含漱液，每日2~3次）清洁口腔，西地碘含片（缓解局部炎症）需注意碘过敏者禁用。
中成药：清咽滴丸「严禁自行服用，必须面诊辨证」（适用于风热型咽痛）、金嗓开音丸（用于风热外袭型）等，需在中医师指导下选用。
西医干预：若合并细菌感染（咽部脓点、血常规提示白细胞升高），可短期使用阿莫西林等抗生素；过敏体质者需规避过敏原，服用氯雷他定等抗组胺药。
三、生活方式与物理干预
环境管理：保持室内湿度40%~60%，使用空气净化器过滤PM2.5，戒烟并远离二手烟，雾霾天佩戴N95口罩。
饮食调理：避免辛辣刺激食物，多摄入梨、银耳等滋阴润燥食物，儿童可饮用蜂蜜柠檬水（1岁以下婴儿禁用蜂蜜）。
物理缓解：晨起盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐），配合腹式呼吸训练（吸气4秒→屏息2秒→呼气6秒），每日3次。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免过度用嗓，腺样体肥大者需耳鼻喉科评估是否需手术；过敏性咳嗽患儿可采用脱敏治疗。
孕妇：禁用含碘含漱液，可使用淡盐水含漱，严重时需在产科医生指导下用药。
老年人：合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用，避免长期使用含麻黄碱的中成药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：109-114.
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