宝宝发烧脱水时，身体会出现尿量减少、皮肤干燥、精神萎靡等症状，严重时可能引发电解质紊乱或休克。脱水是发烧时体液丢失过多的危险并发症，需及时识别干预。
一、典型症状表现
1.尿量显著减少
具体表现：6~12月龄婴儿每日尿量少于4次，幼儿每日少于600ml，且尿液颜色加深呈深黄色或琥珀色。
原理：肾脏因脱水启动保水机制，减少尿液生成以维持血容量。
2.皮肤弹性下降
检测方法：轻捏宝宝手背或额头皮肤，松开后需2~3秒以上才能恢复原状。
注意：前囟门凹陷（婴儿）、眼窝深陷也是脱水特征，尤其伴随哭闹时无泪更需警惕。
3.精神状态异常
早期表现：烦躁不安或精神萎靡，婴幼儿可能拒绝进食、频繁哭闹或嗜睡。
严重阶段：可能出现意识模糊、四肢冰凉、脉搏细速等休克前期症状。
4.其他伴随症状
口唇干燥：嘴唇干裂、口腔黏膜失去光泽。
呼吸变化：呼吸加快加深，部分宝宝会出现呼吸急促（＞40次/分钟）。
电解质紊乱：低钠时肌肉抽搐，低钾时腹胀无力，需通过专业检测确认。
二、家庭应急处理
1.口服补液优先
推荐选择：含电解质的口服补液盐（ORS），按说明书冲调后少量多次喂服。
禁用行为：单纯喂水可能加重电解质失衡，严禁自行使用蜂蜜水或果汁。
2.环境与护理
降温措施：体温＞38.5℃时使用温水擦浴，避免酒精擦身；体温＜38.5℃可减少衣物散热。
观察指标：每1~2小时记录尿量、精神状态，若持续6小时无改善需立即就医。
三、高危预警信号
出现以下情况需立即送医：
持续呕吐无法进食；
高热超过39℃且服药后无缓解；
脱水症状加重伴随抽搐、呼吸困难。
脱水是发烧过程中可预防的严重并发症，家长需掌握"三看三查"原则：看尿量颜色、查皮肤弹性、观察精神状态，早发现早干预是关键。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-735.
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