妇科炎症一般需要做妇科常规检查、阴道分泌物检查、病原体培养及药敏试验、超声检查等，具体项目需结合症状和病史由医生判断。
一、妇科常规检查
外阴检查：观察外阴皮肤黏膜是否有红肿、溃疡、赘生物等异常（如外阴炎常表现为局部充血水肿）。
阴道检查：使用窥阴器观察阴道黏膜色泽、分泌物性状（如霉菌性阴道炎可见豆腐渣样分泌物），检查有无宫颈充血、息肉等病变。
宫颈检查：通过宫颈刮片（TCT）或HPV检测初步筛查宫颈病变（如HPV持续感染可能增加宫颈癌风险）。
二、阴道分泌物检查
pH值测定：正常阴道pH值为3.8~4.4，滴虫性阴道炎pH值常＞5，霉菌性阴道炎pH值多＜4.5（pH值：指溶液酸碱度，数值越小酸性越强）。
清洁度分级：Ⅰ~Ⅱ度为正常，Ⅲ~Ⅳ度提示炎症（清洁度：根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞等判断）。
病原微生物检测：镜检查找霉菌孢子、滴虫、线索细胞（如线索细胞阳性提示细菌性阴道病）。
三、病原体培养及药敏试验
适用情况：反复感染或常规检查阴性时（如支原体、衣原体感染需特殊培养）。
检测意义：明确感染类型并指导抗生素选择，避免盲目用药（药敏试验可显示病菌对哪种药物敏感）。
四、影像学检查
妇科超声：排查子宫、卵巢器质性病变（如盆腔炎性包块、卵巢囊肿等），尤其适用于腹痛、盆腔积液患者。
特殊情况：未婚女性一般避免阴道超声，可采用经腹部超声检查（经腹部超声：需憋尿使膀胱充盈以清晰显示盆腔结构）。
五、特殊人群检查
孕妇：需增加GBS（B族链球菌）筛查，预防新生儿感染（GBS：寄生于阴道的常见细菌，可能引发新生儿败血症）。
性活跃女性：建议同时进行性传播疾病筛查（如淋球菌、梅毒螺旋体、HIV抗体检测）。
妇科炎症检查需遵循个体化原则，检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，以免影响结果准确性。检查结果异常时应及时就医，严禁自行服用抗生素或中成药，需由专业医生结合检查结果制定治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.
[2]王艳杰， 郎景和.妇科炎症诊疗规范与临床实践[M].北京：人民卫生出版社，2021：102-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇女盆底功能障碍防治指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(6)：789-795.
