脚踝扭伤是踝关节周围韧带（连接骨骼的纤维组织）因突然扭转、拉伸或外力撞击而受损，常伴随疼痛、肿胀、活动受限等症状，多发生于运动或行走时。
一、常见致伤机制与高危因素
外力作用：行走于不平坦路面、运动中急停转向或跳跃落地失衡时，脚踝突然内翻或外翻，超出韧带正常活动范围，导致韧带拉伤、撕裂甚至关节错位。
解剖结构：踝关节韧带（如外侧韧带复合体）相对薄弱，青少年运动人群、长期穿高跟鞋者或平衡能力差的老年人更易发生。
二、典型症状与分级判断
轻度扭伤：韧带轻微拉伤，表现为局部轻微肿胀、压痛，行走时疼痛但可勉强负重，无明显畸形。
中度扭伤：韧带部分撕裂，肿胀明显，活动受限，按压痛加重，可能出现皮下淤血，需借助拐杖辅助行走。
重度扭伤：韧带完全断裂或合并骨折、脱位，伴随剧烈疼痛、畸形、无法站立，需紧急就医。
三、急救处理与科学康复
RICE原则：受伤后立即停止活动，R（Rest，休息）避免负重；I（Ice，冰敷）用毛巾包裹冰袋冷敷15~20分钟，每日3~4次，减轻肿胀；C（Compression，加压包扎）用弹性绷带适度缠绕固定；E（Elevation，抬高患肢）高于心脏水平，促进血液回流。
药物与就医：疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，严禁自行服用，必须面诊辨证），若出现畸形、剧痛或持续肿胀超过24小时，需及时到骨科或运动医学科就诊，排除骨折或韧带完全断裂。
四、预防措施与长期护理
运动前准备：运动前充分热身，动态拉伸踝关节周围肌肉（如提踵、绕环），避免突然发力。
日常防护：选择合脚、支撑性好的鞋子，避免长时间穿高跟鞋或不合脚的鞋；加强平衡训练（如单腿站立），提升关节稳定性。
康复训练：恢复期在医生指导下进行关节活动度训练（如缓慢屈伸脚踝）和肌力训练（如提踵练习），避免过早剧烈运动导致二次损伤。
参考文献：
[1]中华医学会运动医疗分会.中国急性踝关节扭伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：745-753.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：108-112.
