2岁半宝宝咳嗽持续超过2周（即"慢性咳嗽"）需先排查过敏、感染等基础病因，再针对性护理。日常可通过保持环境湿润、调整睡姿、远离刺激物等缓解，同时遵循"见好就收"原则，避免过度治疗。
一、明确慢性咳嗽的常见病因
1.感染后咳嗽：感冒后病毒/支原体感染可能持续刺激气道1~4周，表现为干咳或少量白痰。需观察是否伴随发热、呼吸急促等症状，持续超过2周应就医[1]。
2.过敏性咳嗽：接触尘螨、花粉等过敏原后，气道敏感性增加（即「咳嗽变异性哮喘」），夜间或晨起加重，运动后明显。可通过回避过敏原、查过敏原检测明确[2]。
3.胃食管反流：平躺时胃酸反流刺激咽喉，表现为进食后咳嗽或夜间呛咳。需调整喂养方式，少量多餐，避免睡前2小时进食[3]。
二、家庭护理与科学干预
1.环境与饮食调整：保持室内湿度40%~60%（可用加湿器），避免二手烟、油烟等刺激[4]。饮食清淡，可适当补充梨、银耳等润肺食物（每次少量，避免过量加重脾胃负担）。
2.拍背排痰技巧：手指并拢呈空心掌，从下往上、由外向内轻拍背部，帮助痰液排出。拍背时避开脊柱和肋骨，每次5~10分钟，每日2~3次[5]。
3.药物使用规范：止咳药需严格遵医嘱，仅在咳嗽严重影响睡眠时短期使用；祛痰药（如氨溴索）可稀释痰液，但痰多黏稠者需谨慎使用[6]。中药方剂如小儿肺热咳喘口服液等需在中医师指导下辨证使用，严禁自行服用[7]。
三、需要立即就医的信号
若宝宝出现以下情况，需24小时内就诊：①咳嗽伴随高热（体温≥38.5℃）且持续不退；②呼吸急促（＞40次/分钟）、鼻翼扇动、嘴唇发绀；③精神萎靡、拒食、尿量明显减少；④咳嗽加重影响进食和睡眠。
参考文献：
[1] 中国医师协会儿科医师分会.儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013)[J].中华儿科杂志，2013，51(1)：43-47.
[2] 中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-194.
[3] 美国儿科学会(AAP).婴儿和儿童胃食管反流病临床实践指南[J].儿科学杂志，2020，115(7)：e1230-e1240.
[4] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[5] 北京儿童医院.儿科护理操作技术规范[M].人民卫生出版社，2021：89-91.
[6] 世界卫生组织.基本药物标准清单(第21版)[R].2022：34-36.
[7] 国家药典委员会.中国药典临床用药须知(2020年版)[M].人民卫生出版社，2020：567-570.
