手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，伴发热症状，多数患儿症状较轻，病程约1周左右。
一、典型皮疹症状
手部/足部皮疹：多在手掌、手指侧面或足底出现红色斑丘疹，1~2天后转为疱疹，疱疹周围有红晕，内含清亮液体，通常不痛不痒，一般3~5天干涸结痂。
口腔疱疹：口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，常见于舌头、颊黏膜及牙龈处，疱疹破溃后形成浅表溃疡，导致患儿进食时疼痛、流口水、拒食，婴幼儿可能因疼痛哭闹不止。
二、全身症状表现
发热：多数患儿会出现低热（38℃~39℃），少数可能高热（超过39℃），发热通常持续1~4天，体温恢复正常后皮疹逐渐消退。
其他伴随症状：部分患儿可能伴有轻微咳嗽、流涕、食欲不振、精神稍差等症状，极少数重症患儿可能出现神经系统症状（如嗜睡、烦躁、抽搐）或心肺症状（如呼吸急促、心率加快），需立即就医。
三、不同年龄段症状差异
婴幼儿：因语言表达能力有限，常表现为拒食、哭闹、流口水、口腔疼痛明显，皮疹可能先出现在手足，也可能先出现在口腔。
学龄前儿童：症状相对明显，口腔疼痛导致进食减少，皮疹多分布在手、足、臀部等部位，典型的"四不像"皮疹（不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇疱疹、不像水痘）有助于识别。
四、鉴别与注意事项
与其他疾病区分：手足口病需与水痘、疱疹性咽峡炎、过敏性皮疹等鉴别，其中疱疹性咽峡炎仅表现为口腔疱疹，无手足皮疹；水痘皮疹呈向心性分布，以躯干为主，且常伴有瘙痒。
居家护理要点：保持口腔清洁，可用淡盐水或康复新液含漱缓解疼痛；穿宽松柔软衣物减少皮肤摩擦；饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣刺激食物；密切观察体温变化及精神状态，出现持续高热、抽搐等及时就医。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：401-404.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1240.
[3]世界卫生组织.WHO Guidelines on Hand， Foot， and Mouth Disease[R].Geneva：WHO，2021.
