风湿性肩周炎主要表现为肩关节疼痛、僵硬，活动范围受限，常伴关节周围肌肉酸痛，遇冷或劳累后加重，阴雨天症状可能更明显。
一、典型疼痛症状
部位固定且放射：疼痛多集中在肩前外侧（即三角肌区域），可放射至肘部、颈部或手部，按压肩峰下、喙突等部位有明显压痛。
持续性与加重性：疼痛常为持续性钝痛或刺痛，夜间可能加重影响睡眠，活动时疼痛加剧，静止时稍缓解。
二、肩关节活动障碍
主动活动受限：梳头、穿衣、抬臂等动作困难，严重时无法完成洗脸、摸背等日常动作，被动活动（如他人辅助抬臂）也会因疼痛受限。
关节僵硬：病程较长者肩关节周围肌肉萎缩，关节囊粘连，导致肩关节活动范围缩小，出现“冻结肩”表现。
三、伴随风湿性特征表现
关节游走性疼痛：疼痛可能从一个关节转移至另一个关节（如腕、膝等），与类风湿性关节炎类似但以肩部为主。
晨僵与肿胀：早晨起床时关节僵硬明显，持续时间较长（通常＞30分钟），部分患者可见肩关节轻微肿胀，皮肤温度可能略高。
四、全身及实验室指标异常
全身症状：部分患者伴低热、乏力、食欲减退等非特异性症状，儿童及青少年可能以游走性关节痛为主要表现。
实验室检查：类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）可能升高，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标异常。
风湿性肩周炎需与普通肩周炎、颈椎病、类风湿关节炎等鉴别，建议尽早就医明确诊断。【温馨提示】 风湿性肩周炎急性期需注意休息，避免关节过度负重；缓解期可在医生指导下进行康复锻炼，如钟摆运动、爬墙练习等。严禁自行服用药物，尤其是激素类药物，需经风湿科或骨科医生面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2020版)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(8)：505-511.
[2]人民卫生出版社.《中医内科学》(第十版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：145-147.
[3]中华医学会骨科学分会.肩周炎临床诊疗指南[J].中华骨科杂志，2018，38(15)：901-906.
