强直性脊柱炎治疗需结合药物、康复锻炼与生活管理，中西医结合控制炎症、保护关节功能，同时重视长期随访。
一、药物治疗：控制炎症与疼痛
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如塞来昔布、双氯芬酸，可快速缓解腰背痛、晨僵等症状，但需注意胃肠道刺激风险，建议饭后服用。
抗风湿药：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等适用于病情进展者，需定期监测血常规和肝肾功能。
生物制剂：肿瘤坏死因子-α抑制剂（如依那西普）、IL-17抑制剂等，对中重度患者效果显著，但需在专科医生指导下使用。
二、物理康复：维持关节功能
脊柱活动度训练：每日进行扩胸、转体、弯腰等动作，配合瑜伽中的猫牛式、婴儿式改善柔韧性。
运动疗法：游泳（自由泳、仰泳）、快走、太极拳等低冲击运动可增强肌力，避免剧烈对抗性运动。
物理因子治疗：热疗（热敷袋、红外线灯）缓解晨僵，超声波、经皮神经电刺激（TENS）减轻疼痛。
三、生活方式调整：延缓病情进展
姿势管理：站立时挺胸收腹，坐位保持腰部挺直，睡眠时避免软床，可使用中等硬度床垫。
营养补充：增加钙、维生素D摄入（如牛奶、深绿色蔬菜），必要时补充钙剂；Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）可能减轻炎症反应。
心理支持：疾病易导致焦虑抑郁，建议加入患者互助小组，通过正念冥想、心理咨询缓解压力。
四、中医辅助治疗：改善症状
中药调理：寒湿痹阻型可用独活寄生汤加减，湿热痹阻型可选用四妙丸，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：每日按揉肾俞、命门、阿是穴（痛点），每次5~10分钟，促进局部气血循环。
艾灸疗法：温和灸大椎、腰阳关穴，每周2~3次，需注意避免烫伤皮肤。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.2021中国强直性脊柱炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-10.
[2]国家卫生健康委员会.强直性脊柱炎诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医函〔2018〕1143号.
[3]《中医内科学》（第十版）.人民卫生出版社,2017:189-195.
