网球肘主要表现为肘关节外侧疼痛，握物、拧毛巾时加重，疼痛可向手臂放射，活动后或受凉后症状可能加剧。
一、肘关节外侧疼痛
疼痛通常在肘关节外侧（靠近手腕的一侧），活动时加重，休息后稍缓解。例如提重物、拧瓶盖或使用鼠标时，疼痛会明显加剧。部分患者在夜间或清晨醒来时也会感到疼痛，影响睡眠。
1.特定动作诱发疼痛
拧毛巾/拧瓶盖：拧动动作时，前臂伸肌（控制手腕伸展的肌肉）受力增加，疼痛明显。
握力下降：握东西时感觉无力，严重时无法握紧水杯或球拍。
抬臂困难：手臂向上抬起或向后伸展时，疼痛可能加重。
二、局部压痛与活动受限
肘关节外侧有明显压痛点，按压时疼痛加剧。部分患者可能出现局部轻微肿胀或皮肤温度升高，但外观通常无明显红肿。随着病情进展，可能出现肘关节活动范围缩小，如无法完全伸直或弯曲手臂。
1.前臂肌肉紧张
长期劳损可能导致前臂伸肌（如桡侧腕短伸肌）僵硬、紧张，触摸时可感觉到肌肉条索状硬结。这会进一步限制肘关节活动，甚至影响日常生活，如穿脱衣物、系鞋带等简单动作都可能变得困难。
三、疼痛放射与夜间症状
疼痛可能向手臂、肩部或手腕放射，形成“串痛”。部分患者在夜间或清晨醒来时疼痛明显，影响睡眠质量。这种夜间疼痛可能导致患者频繁翻身，长期睡眠不足会进一步加重症状，形成恶性循环。
1.特殊人群注意
儿童青少年：若长期从事反复拧转动作（如玩玩具、写字姿势不当），可能出现类似症状，需及时纠正习惯，避免过度使用手臂。
中老年人群：常因慢性劳损或肌腱退化引发，恢复相对较慢，需坚持康复锻炼。
四、疼痛分级与自我评估
可参考疼痛程度分级：
轻度：仅在特定动作时疼痛，不影响日常活动。
中度：日常活动（如握物、开门）时疼痛明显，需减少用力。
重度：休息时也疼痛，无法完成精细动作，需及时就医。
若症状持续超过2周，或出现上述加重情况，应尽早到骨科或运动医学科就诊，避免病情迁延导致肌腱撕裂等严重后果。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨外上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：765-772.
[2]《运动损伤康复学》编写组.运动损伤康复学[M].人民卫生出版社，2020：156-162.
