痤疮疤痕需先区分疤痕类型,再通过规范医美、外用药干预或日常护理改善,严重者需联合皮肤科医生制定个性化方案。

一、不同类型痤疮疤痕的针对性改善方式
痤疮疤痕主要分凹陷性(痘坑,皮肤表面凹下去的缺损)、增生性(凸起于皮肤的硬疙瘩)、色素沉着型(红/黑痘印)三类:
凹陷性疤痕:可在痤疮完全控制后,选择点阵激光(通过微小激光束刺激皮肤胶原新生,填补凹陷)、微针治疗改善,需多次规范操作。
增生性疤痕:可采用局部糖皮质激素注射、硅酮类凝胶外用,避免反复摩擦刺激疤痕部位。
色素沉着型:日常严格防晒,配合外用壬二酸、维A酸类药膏,孕妇、备孕期女性禁用维A酸类药物。
二、痤疮疤痕干预的前提与禁忌
干预痤疮疤痕前必须确保活动性痤疮(也就是正在发炎、冒红肿痘/脓疱的阶段)完全控制,否则新的皮损会持续形成新疤痕,反而加重症状。
严禁自行用手挤压、抠抓痤疮,这类行为会损伤皮肤真皮层(皮肤深层负责支撑结构的组织),大幅增加留疤概率。儿童出现痤疮留疤需由家长陪同到皮肤科就诊,避免自行用药刺激娇嫩皮肤。
三、痤疮疤痕的日常护理辅助方法
严格防晒:紫外线会加重色素沉着型疤痕的颜色,优先选择物理遮挡(帽子、口罩)搭配温和的防晒霜,避免使用刺激性强的功效型防晒产品。
温和护肤:选用不含酒精、香精的保湿修护类护肤品,维持皮肤屏障(皮肤表面的防护层,可减少外界刺激、加快修复)功能,避免频繁去角质、刷酸操作。
健康作息:减少高糖、高油饮食摄入,规律作息避免熬夜,帮助皮肤维持稳定的代谢状态。
痤疮疤痕的改善周期较长,需根据自身疤痕类型选择正规医疗机构的皮肤科就诊,不要轻信速效祛疤产品,避免造成额外的皮肤损伤。儿童、孕妇等特殊人群需在专业医生指导下选择干预方案,不要自行尝试有创治疗或处方类药物。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容亚专业委员会. 中国痤疮瘢痕治疗专家共识(2021)[J]. 中华皮肤科杂志, 2021, 54(9):747-756.
[2]中华医学会皮肤性病学分会痤疮学组. 中国痤疮治疗指南(2023修订版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2023, 56(7):581-588.