骨质疏松的主要临床表现为骨骼疼痛、脊柱变形、脆性骨折，严重时影响呼吸功能，儿童患者还可能出现生长发育迟缓。
一、骨骼疼痛与不适
腰背部疼痛：最常见症状，多为弥漫性持续性隐痛，活动后加重，休息后可稍缓解。疼痛沿脊柱向两侧扩散，久坐久站时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时疼痛明显。
关节疼痛：可累及髋部、膝部等大关节，表现为关节酸痛、活动受限，阴雨天或气温骤降时症状加重。
二、脊柱变形与身高变矮
椎体压缩性骨折：因椎体骨量减少、脆性增加，轻微外力即可导致椎体压缩，表现为身高缩短、驼背畸形。正常成年人身高每年约降低0.5厘米，骨质疏松患者可能每年降低1~2厘米，严重者身高较年轻时缩短10厘米以上。
胸廓畸形：严重脊柱变形可导致胸廓前后径增大、左右径缩小，影响心肺功能，出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
三、脆性骨折与活动受限
常见骨折部位：髋部、腕部、椎体为最常见骨折部位。髋部骨折多发生于跌倒后，表现为髋部疼痛、肿胀、下肢活动受限，严重影响生活质量；腕部骨折多因手掌撑地跌倒所致，表现为腕部疼痛、肿胀、畸形；椎体骨折可无明显外伤史，表现为突发腰背部疼痛、活动受限。
骨折后果：骨折后患者长期卧床，易引发肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等并发症，严重者可危及生命。
四、儿童与青少年特殊表现
生长发育迟缓：儿童患者因骨骼发育异常，可出现身高增长缓慢、出牙延迟、囟门闭合延迟等症状。
骨骼疼痛与畸形：患儿常因骨骼疼痛哭闹不止，严重者可出现骨骼畸形，如鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿。
五、其他全身症状
肌肉无力：因骨骼与肌肉功能下降，患者常感到肌肉无力、易疲劳，活动耐力明显降低。
神经压迫症状：严重脊柱变形可压迫脊髓或神经根，出现肢体麻木、疼痛、感觉异常、大小便失禁等症状。
参考文献：
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