妊娠期糖尿病可通过科学饮食、规律运动、体重管理及定期筛查预防，高危人群需重点关注血糖监测。
一、科学饮食控制热量摄入
均衡膳食：每日主食控制在200~300克（约1.5~2碗米饭），粗细搭配（如糙米、燕麦），避免精米白面过量。增加优质蛋白（鱼、蛋、豆制品）占每日热量15%~20%，蔬菜每日500克以上（深色蔬菜占一半）。
控制糖分摄入：避免高糖零食（蛋糕、奶茶）及含糖饮料，水果选择低GI（升糖指数）品种（如苹果、梨），每日200克以内，分2~3次食用。烹饪用橄榄油、菜籽油，每日烹调用油不超过25克。
二、规律运动维持健康体重
适度运动：孕期每日30分钟中等强度运动，如快走、孕妇瑜伽、游泳（无禁忌症者），运动时心率控制在100~120次/分钟，以微微出汗不疲劳为宜。
避免久坐：每小时起身活动5~10分钟，如散步、拉伸四肢，预防血糖持续升高。有前置胎盘、先兆流产等高危因素者，需遵医嘱选择运动方式。
三、严格控制体重增长
孕期增重标准：孕前BMI<18.5者，孕期增重12.5~18千克；BMI 18.5~24.9者，增重11.5~16千克；BMI≥25者，增重7~11.5千克。每周称重1次，体重增长过快需及时调整饮食和运动计划。
高危人群管理：有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征病史者，孕前3个月开始监测血糖，孕期提前至孕24~28周首次筛查，高危孕妇遵医嘱增加产检次数。
四、高危因素筛查与干预
早孕期评估：首次产检时筛查空腹血糖，高危孕妇（肥胖、高龄、糖尿病史）建议同时检测糖化血红蛋白（HbA1c）。
定期监测：孕24~28周行75克口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹、1小时、2小时血糖分别≤5.1mmol/L、≤10.0mmol/L、≤8.5mmol/L，任何一项超标即可诊断妊娠期糖尿病。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-7.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-135.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱。孕期血糖异常需及时咨询产科医生，制定个性化管理方案。
