中暑优先补充淡盐水，仅在伴随明显低血糖或能量耗竭时适量补充糖水，需根据中暑程度和身体状态选择，避免盲目补充加重不适。
一、优先补淡盐水的科学依据
中暑时人体大量出汗，会同时流失水分和钠、钾等电解质（溶解在体液中维持正常生理功能的矿物质），其中钠流失是引发头晕、乏力、肌肉抽筋的核心原因。根据《中国热射病诊断与治疗专家共识（2019）》，轻症中暑（仅出现头晕、口渴、少量出汗、四肢发酸） 应优先补充0.1%~0.2%浓度的淡盐水，每100ml温水加0.1~0.2g食盐即可，快速纠正电解质紊乱，避免单纯补水引发低钠血症（血液中钠浓度过低引发的头晕、呕吐甚至意识模糊）。
二、需要补充糖水的特定场景
糖水的核心作用是快速补充能量，仅适用于两类情况：一是中暑前长时间未进食、伴随明显心慌、出冷汗、手抖等低血糖症状；二是重症中暑（出现高热、意识模糊、皮肤干热无汗）患者清醒后，因体温过高消耗大量糖原（身体储存的快速供能物质），可在淡盐水中加少量葡萄糖或白糖，浓度不超过5%，避免高糖溶液升高血液渗透压，反而加重细胞脱水。儿童中暑时若出现精神萎靡、拒食，可少量补充稀释糖盐水，避免单独喂糖水导致电解质补充不足。
三、错误补充的健康风险
单纯大量喝白水：会快速稀释血液中的钠浓度，引发低钠血症，严重时可能出现脑水肿（脑组织肿胀引发的头痛、呕吐、昏迷），尤其儿童和老人风险更高。
喝过浓的盐水：会升高血液渗透压，加重肾脏排泄负担，反而加重口渴、脱水症状，高血压、肾病患者需严格控制盐量。
喝过浓的糖水：会使胃肠道内渗透压过高，引发腹胀、腹泻，还会减慢水分吸收速度，延误脱水纠正。
喝冰饮：过冷的液体会刺激胃肠道血管收缩，引发腹痛、呕吐，建议补充30~40℃的温凉液体。
四、特殊人群补充注意事项
儿童体温调节能力弱，中暑后建议优先选择儿童专用口服补液盐（按说明书比例稀释，含适宜比例的电解质和葡萄糖），不要自行调配盐水或糖水，避免浓度不当加重代谢负担。老年人、高血压、肾功能异常人群中暑后，不要盲目大量补盐水，需先转移至阴凉处物理降温，若症状持续不缓解需及时就医。孕妇中暑后若仅为轻症，可少量多次补充温淡盐水，避免一次性大量饮水引发不适。
中暑后补充液体仅适用于轻症意识清醒的患者，若出现高热、昏迷、抽搐等重症表现，需立即送医救治，不要强行喂水避免呛咳。
参考文献：
[1]全军热射病防治专家组，全军重症医学专业委员会.中国热射病诊断与治疗专家共识[J].解放军医学杂志，2019，44(3)：181-196.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：132-135.
[3]中华医学会儿科学分会急救学组.儿童中暑诊治专家共识[J].中华儿科杂志，2023，61(7)：592-597.
