多数孩子手足口病为轻症，1周左右可自愈，仅少数会进展为重症，及时识别风险、规范干预即可有效控制危害。
一、轻症手足口病无远期危害
手足口病是肠道病毒引起的儿童常见传染病，轻症占比超90%，仅表现为手、足、口腔、臀部的散在皮疹（高出皮肤的红色小疙瘩）或疱疹（内含清亮液体的小水疱），伴随低热、食欲下降、口腔疼痛等表现。这类患儿无需特殊抗病毒治疗，做好退热处理、口腔护理、皮肤清洁，保证休息和营养摄入，即可完全恢复，不会留下疤痕或远期后遗症，符合国家卫健委手足口病诊疗指南中轻症病例的管理规范。
二、3岁以下儿童需警惕重症风险
3岁以下、病程3天内的患儿是重症高发人群，重症多由肠道病毒71型（EV71，目前已有针对性疫苗可预防的病毒亚型）感染引起，可快速进展为中枢神经系统损害（大脑、脊髓等神经组织的损伤）、心肺功能衰竭，若未及时救治可能危及生命。
持续高热：体温超过39℃且常规退热效果不佳。
神经系统异常：出现精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、站立不稳等表现。
呼吸循环异常：呼吸心率增快、出冷汗、四肢发凉、面色发灰。
出现以上任意症状需立即就医，不可自行居家观察。
三、科学干预可有效降低重症危害
目前手足口病无特效抗病毒药物，轻症以居家对症护理为主，需避免盲目使用抗生素（仅对细菌有效，对病毒无作用）。6月龄~5岁儿童可接种EV71疫苗，能有效预防EV71相关的重症手足口病，保护效力超90%。居家护理期间需做好隔离，避免交叉感染，不要让患儿抓挠皮疹，若出现疑似重症信号，第一时间前往正规医疗机构就诊，早期干预可将重症病死率降至1%以下。
多数手足口病预后良好，无需过度恐慌，但也不能掉以轻心，做好日常防护、及时识别重症信号，就能最大程度保护孩子健康。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中华临床感染病杂志，2018，11(3)：161-166.
[2]中国疾病预防控制中心.肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南[J].中国疫苗和免疫，2016，22(4)：458-464.
