中暑恶心呕吐时,应立即转移至阴凉通风处,解开衣物并补充含电解质的淡盐水,同时可服用藿香正气水等缓解症状,症状严重需及时就医。
一、快速脱离高温环境
立即将患者移至阴凉通风处,解开衣领、腰带等束缚物,以利散热。若环境温度过高,可用湿毛巾擦拭皮肤或用风扇辅助降温,避免持续高温加重脱水和代谢紊乱。
二、科学补充水分与电解质
中暑常伴随脱水,需少量多次饮用含电解质的淡盐水或运动饮料,避免单纯饮用大量清水导致电解质稀释。儿童可给予口服补液盐Ⅲ(严禁自行服用,必须面诊辨证),按说明书冲调后分次饮用,每次50~100ml为宜。
三、缓解恶心呕吐的应急措施
腹部按摩:顺时针轻柔按摩腹部,每次5~10分钟,促进胃肠蠕动(《中医推拿学》2022年版)。
穴位按压:按压内关穴(腕横纹上2寸)和足三里穴(外膝下3寸),每个穴位按压1~2分钟,力度以酸胀感为宜(《中医养生保健指南》2021年版)。
饮食调整:呕吐缓解后可进食少量清淡易消化食物,如米汤、粥类,避免油腻、辛辣刺激饮食。
四、特殊人群注意事项
儿童:需用温水擦拭颈部、腋下等大血管处降温,避免使用酒精擦浴;若出现高热(>38.5℃)或抽搐,立即送医(《中国0-6岁儿童中暑防治指南》2023年版)。
老年人:有高血压、心脏病者需警惕中暑诱发的血压波动,随身携带硝酸甘油等急救药品(《中国老年中暑防治专家共识》2022年版)。
若出现持续呕吐、高热不退、意识模糊等症状,应立即拨打120急救电话,严禁自行服用藿香正气水等药物(需注意:藿香正气水含酒精,与头孢类药物同服会引发双硫仑反应)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国中暑诊疗专家共识(2023)[J].中华急诊医学杂志,2023,32(5):651-655.