发烧惊厥时，家长需保持冷静，迅速将孩子平放于安全环境，解开衣领，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体，待发作停止后及时就医。
一、发作时的现场急救措施
保持呼吸道通畅：立即将孩子侧卧，解开领口、腰带等束缚物，避免呕吐物或分泌物堵塞气道。若口腔有异物，可用纱布或手帕轻轻擦拭，但严禁强行撬开牙齿或往口腔内塞任何物品。
防止意外伤害：移开周围尖锐物品，不要强行按压肢体或往嘴里塞东西，避免骨折或牙齿损伤。抽搐期间不要喂水、喂药，以免呛咳或误吸。
记录发作细节：注意观察抽搐开始时间、持续时长、发作形式（如四肢抽动、眼球上翻、口唇发绀等），为医生诊断提供参考。
二、发作后的处理与就医建议
平稳护理：抽搐停止后，让孩子侧卧休息，保持环境安静。用温水擦拭额头、颈部等部位降温，避免过度包裹或捂汗。
及时就医指征：若抽搐持续超过5分钟、反复发作、发作后意识不清、伴有高热不退或皮疹等症状，需立即拨打急救电话或送往医院。首次发作的儿童应尽早排查病因（如脑膜炎、癫痫等）。
避免过度焦虑：单纯性高热惊厥（无神经系统异常）预后良好，多数随年龄增长会逐渐缓解，但需与家长沟通后续预防措施，如发热时及时物理降温、遵医嘱使用退热药物。
三、预防复发与长期管理
发热时的预防措施：体温超过38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免体温骤升骤降。发热期间密切观察孩子精神状态，避免脱水。
长期健康管理：有高热惊厥史的儿童，家长需学习家庭急救知识，避免孩子过度劳累、受凉或接触感染源。若频繁发作或伴有智力发育迟缓，应尽早到儿科专科就诊。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组.热性惊厥诊断与治疗循证指南(2016)[J].中华儿科杂志， 2016， 54(3)： 166-170.
[2] 国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z].2022.
[3] 沈晓明， 王卫平.儿科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 412-415.
