哺乳期中暑需第一时间脱离高温环境,通过物理降温、科学补液快速缓解,轻症可居家处理,重症需立即就医,期间可正常哺乳。
一、轻症中暑的即时居家缓解方法
快速转移降温:立刻转移至24~26℃的阴凉通风处,解开紧身衣物,用温湿毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟(大腿根与腹部连接的褶皱处,是人体主要散热区域)等大血管走行位置,避免用冰袋直接敷胸口、腹部,防止引发不适。
科学补充体液:少量多次饮用温的口服补液盐或淡电解质水,避免一次性大量饮用纯水引发低钠血症(血液中钠浓度过低,会加重头晕、乏力症状),不要饮用冰饮、含咖啡因或酒精的饮品,避免刺激肠胃。
二、中暑后的哺乳与用药注意事项
哺乳安排:轻症中暑、体温未超过38.5℃且未服用特殊药物时,可正常哺乳,哺乳前注意清洁乳头、洗净双手,避免汗液接触宝宝;若体温超过38.5℃或出现严重不适,可暂时挤出乳汁保持泌乳,待症状缓解后恢复亲喂。
用药规范:退热优先选择对乙酰氨基酚、布洛芬这类哺乳期安全的退热药物,不要自行服用含伪麻黄碱、咖啡因的复方感冒药,若使用中成药,严禁自行服用,必须面诊辨证,避免药物成分通过乳汁影响宝宝。
三、需立即就医的重症预警信号
若出现体温超过39℃、皮肤干热无汗、意识模糊、剧烈头痛、恶心呕吐持续不缓解、心跳过快(静息状态下心率超过120次/分钟)等表现,提示可能进展为热射病(最严重的中暑类型,会引发多器官损伤),需立即拨打120送医,就医途中持续进行物理降温,不要自行喂服药物。
日常需注意避免在正午高温时段外出,室内保持通风,穿着宽松透气的棉质衣物,按需补充水分,不要刻意捂汗,降低中暑风险。
参考文献:
[1]中华医学会急诊医学分会. 热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)[J]. 中华急诊医学杂志,2015,24(1):17-21.
[2]国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.
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