发现有人中暑晕倒,需第一时间将其转移至阴凉通风处,快速降温并补充电解质,同时拨打120,避免错误操作加重病情。
一、中暑晕倒后的第一时间处置动作
快速转移:立即将患者移至阴凉、通风的平坦区域(如树荫下、空调房内),解开领口、袖口等紧身衣物,保持呼吸道通畅,若患者有呕吐需将其头部偏向一侧,避免呕吐物呛入气管引发窒息。
判断状态:轻拍患者肩膀呼喊,观察是否有自主呼吸、颈动脉(颈部两侧的大动脉,负责给大脑供血)搏动,若出现呼吸心跳停止,需立即开展心肺复苏(针对呼吸心跳骤停的急救技术,包含胸外按压和人工呼吸),不要随意搬动患者。
二、快速降温的正确操作方法
物理降温:用湿凉毛巾擦拭患者颈部、腋窝、腹股沟(大腿根部与腹部连接的褶皱处)等大血管走行位置,也可用包裹薄布的冰袋敷在上述部位,条件允许时可用风扇对着患者周围吹风加速散热,注意不要用冰水直接浸泡全身,避免引发血管收缩阻碍散热。
体温监测:每10分钟左右测量一次体温,尽量将核心体温(人体内部深部组织的温度,比体表温度更能反映真实状态)在30分钟内降至38.5℃以下,避免高温持续损伤大脑、心脏等重要器官。
三、补水与送医的关键注意事项
科学补水:若患者清醒,可少量多次给予常温的电解质水(含钠、钾等人体必需矿物质的饮品)或淡盐水,不要一次性大量喂水,也不要给昏迷患者强行喂水,避免引发呛咳或水中毒(大量补水导致体内电解质紊乱的病症)。
及时送医:所有中暑晕倒的患者都需尽快联系120送医,尤其是出现高热、抽搐、意识不清超过10分钟的患者,不要自行给患者服用退烧药,这类药物对中暑发热无效,还可能加重身体损伤。儿童、老人、孕妇等特殊人群中暑后进展更快,需优先安排送医。
参考文献:
[1] 中华医学会急诊医学分会. 热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)[J]. 中华急诊医学杂志, 2015, 24(8):817-823.
[2] 中国疾病预防控制中心. 公众高温中暑预防与紧急处理指南(2014版)[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2015, 22(12):1-3.