中暑刮痧优先选取颈项、背部、肘窝等浅表部位,轻症中暑可配合穴位刮痧辅助散热,重症中暑需立即送医,不可仅依赖刮痧。
一、轻症中暑的核心刮痧部位
刮痧仅适用于轻症中暑(出现头晕、口渴、多汗、乏力,体温略升高但意识清晰),优先选择肌肉丰厚、血管分布较浅的部位:
颈项部:沿后颈正中及两侧斜方肌(后颈连接肩部的厚实肌肉)从上向下刮,力度轻柔,以皮肤微红为度,可快速疏通头部供血,缓解头晕头痛。
脊柱两侧:沿后背脊柱旁开1.5寸(约自身两指宽)的膀胱经(中医认为主散热排毒的经络)从上向下刮,覆盖上背部区域,是临床最常用的中暑刮痧区域。
肘窝/腘窝:肘窝(手肘弯曲时的内侧凹陷处)、腘窝(膝盖弯曲时的后侧凹陷处)浅表血管丰富,轻刮可辅助扩张血管、加快散热。
二、中暑刮痧的常用配穴
基础部位刮痧后,可配合单个穴位点压刮拭,每个穴位刮10~20次即可,无需追求出痧:
大椎穴:位于后颈最突出的骨头下方凹陷处,是人体散热的核心穴位,点刮可快速清泻体内积热。
曲池穴:位于肘窝横纹外侧端,轻刮可辅助缓解中暑引发的发热、胸闷症状。
合谷穴:位于手背虎口处,点刮可缓解中暑引发的头晕、恶心不适。
儿童刮痧需格外注意力度,仅用刮痧板圆角轻擦皮肤至微红即可,不可追求出痧,3岁以下婴幼儿不建议自行刮痧。
三、中暑刮痧的禁忌与应急提醒
刮痧仅为轻症中暑的辅助缓解手段,操作时需避开皮肤破损、皮疹部位,刮痧后需及时补充淡盐水,避免立即吹风或冲凉。若出现体温超过38.5℃、意识模糊、抽搐、剧烈呕吐等重症中暑表现,严禁刮痧,需立即拨打急救送医,避免延误救治。
刮痧时需使用正规刮痧板与刮痧油,不可用硬物直接刮拭皮肤,两次刮痧间隔需在3~5天以上,同一部位未退痧前不可重复刮拭。
参考文献:
[1]王华,杜元灏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:234-236.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:917-918.
[3]中华医学会急诊医学分会.中暑诊断和治疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(10):1205-1211.