天气炎热时人体散热机制易受影响,当环境温度超过35℃、湿度大于60%且通风不良时,人体产热大于散热,就会引发中暑。中暑本质是体温调节中枢功能障碍,导致核心体温超过38.5℃,表现为高热、脱水、器官功能损伤等,需科学预防和及时干预。
一、中暑高发人群与风险因素
老年人:体温调节能力下降,代谢率低,易因长时间户外活动或空调房停留导致体温失衡。
儿童:体温调节中枢尚未成熟,活动量大但补水不足时,脱水风险更高。
高温作业者:长时间暴露于35℃以上环境,如建筑工人、户外快递员等,核心体温易快速上升。
二、中暑分级与典型表现
先兆中暑:高温环境下出现头晕、乏力、出汗增多、口渴、注意力不集中,体温基本正常。
轻度中暑:核心体温38.5~39℃,伴随面色潮红、皮肤灼热、恶心呕吐、肌肉痉挛,需立即降温。
重度中暑:核心体温>39.5℃,出现意识障碍、无汗(热射病典型特征)、休克等,死亡率高达50%,需紧急送医。
三、科学预防与应急处理
预防措施:每日饮水1.5~2升(少量多次),避免空腹暴晒,外出携带遮阳帽/冰袋,高温时段(10:00-16:00)减少户外活动。
应急处理:
立即转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭颈部、腋下等大血管处。
轻度中暑可口服藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证),避免含酒精制剂加重脱水。
重度中暑需拨打120,途中用冰毯/冰袋降温,监测体温变化,禁止使用冷水直接泼浇。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民中暑防治指南(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(8):1095-1098.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:215-217.
[3]WHO.Global report on heat-related mortality and morbidity[R].Geneva: World Health Organization,2018.