发现有人中暑晕倒,需第一时间将其转移至阴凉通风处,快速降温并及时呼救,避免错误施救造成二次伤害。
一、中暑晕倒后的第一时间现场处置
快速转移:立即将患者移至阴凉、通风的平坦区域,解开紧身衣物,保持呼吸道通畅,避免人群围观阻碍空气流通。
体位摆放:让患者保持侧卧位(防止呕吐物呛入气管引发窒息),若患者清醒可抬高下肢15~30厘米,增加脑部供血。
及时呼救:第一时间拨打120急救电话,清晰说明地点、患者意识状态,不要随意给昏迷患者喂水喂药,避免呛咳。
二、快速降温的正确操作方法
物理降温优先:用凉湿毛巾擦拭患者颈部、腋下、腹股沟(大腿根与腹部连接的褶皱处,是人体大血管集中的散热关键部位),也可用风扇对着患者吹风加速散热,不要用冰水直接浸泡患者,避免引发血管收缩阻碍散热。
清醒患者补水:若患者恢复意识,可少量多次给予常温淡盐水(补充出汗流失的盐分和水分),不要一次性大量饮水,也不要给含糖量过高的饮品。
禁止错误操作:不要给昏迷患者掐人中、扎针放血,这类操作无法缓解中暑,反而可能造成皮肤感染、延误救治时机。
三、特殊人群中暑晕倒的注意事项
儿童中暑处置:儿童体温调节能力弱,晕倒后不要用厚衣物包裹,降温时注意避开胸口、腹部,防止受凉,清醒后可少量补充口服补液盐,不要自行给儿童服用退烧药。
老人中暑处置:老人多有基础疾病,晕倒后不要随意挪动体位,先将头偏向一侧清理口鼻分泌物,降温速度不宜过快,避免血压骤降引发意外。
孕妇中暑处置:孕妇中暑后优先采取左侧卧位,减轻子宫对血管的压迫,不要使用含酒精的液体擦拭皮肤,避免酒精经皮肤吸收影响胎儿。
日常高温时段尽量减少外出,外出时做好防晒、及时补水,老人、儿童、孕妇尽量避免在10~16点长时间户外活动,出现头晕、心慌等中暑先兆时及时到阴凉处休息。
参考文献:
[1]中华医学会急诊医学分会. 中暑诊断和治疗专家共识(2019)[J]. 中华急诊医学杂志, 2019, 28(10):1205-1211.
[2]国家卫生健康委员会. 夏季高温中暑预防与急救指南[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn, 2021-06-15.