感染破伤风后典型症状包括肌肉强直性痉挛（如牙关紧闭、苦笑面容）、阵发性抽搐，严重时可累及呼吸肌导致窒息，潜伏期通常为1~2周，最短24小时，最长可达数月。
一、肌肉痉挛与强直表现
局部肌肉受累：伤口附近肌肉先出现僵硬，咀嚼肌受影响时表现为牙关紧闭（无法张口），面部肌肉痉挛形成苦笑面容（嘴角上扬、眼裂缩小），颈部肌肉紧张可致颈项强直（头部后仰困难）。
全身肌肉抽搐：病情进展后出现角弓反张（背部肌肉痉挛使身体呈弓形），四肢肌肉呈阵发性痉挛，每次发作持续数秒至数分钟，发作时患者意识清醒但痛苦剧烈，轻微刺激（如声音、光线）即可诱发。
二、自主神经功能紊乱
交感神经兴奋：表现为血压升高、心率加快、出汗增多（尤其是头部和颈部），部分患者出现高热（体温可达38~40℃），与毒素刺激自主神经有关。
呼吸肌痉挛：严重时呼吸肌（如膈肌、肋间肌）持续痉挛，导致呼吸困难、口唇发绀，甚至呼吸骤停，是破伤风患者死亡的主要原因之一。
三、特殊类型破伤风症状
局部破伤风：仅伤口周围肌肉出现强直性痉挛，其他部位症状轻微，病程较短，预后相对良好，但仍需警惕扩散风险。
四、诊断与处理原则
感染破伤风后需尽早就医，通过症状观察（如典型肌肉痉挛、牙关紧闭）和病史（如伤口污染史、未及时清创）诊断，治疗以中和毒素（注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白）、控制痉挛（使用镇静剂如地西泮）、预防感染（抗生素如甲硝唑）为主。伤口需彻底清创，清除坏死组织和异物，避免厌氧环境形成。
参考文献：
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