感染性休克经过及时规范治疗，多数患者可挽救生命。早期识别、快速干预及多学科协作是提高救治成功率的关键。
一、感染性休克的救治窗口期
感染性休克发病急骤，黄金救治时间通常在发病1~2小时内。此时患者血压骤降、四肢湿冷、意识模糊，若能立即启动「快速液体复苏+抗感染」双轨治疗，可有效阻止病情恶化。儿童和老年人因代偿能力弱，更需缩短抢救反应时间。
二、核心救治措施
快速液体复苏：通过静脉输注晶体液（如生理盐水）或胶体液（如羟乙基淀粉）快速恢复血容量，目标是在30分钟内提升平均动脉压至65mmHg以上。
精准抗感染：在留取血/分泌物培养后，立即使用广谱抗生素（如碳青霉烯类），后续根据药敏结果调整用药。严禁自行服用抗生素，必须遵医嘱足量足疗程使用。
血管活性药物：若液体复苏后血压仍低，需使用去甲肾上腺素等药物维持组织灌注，同时监测尿量、乳酸水平等指标。
器官功能支持：必要时启动呼吸机辅助通气、血液净化（CRRT）等技术，保护心、肾、脑等重要器官功能。
三、影响预后的关键因素
感染源控制：及时清除感染灶（如脓肿引流、坏死组织切除）是根本措施。
年龄与基础病：儿童免疫功能不完善、老年患者合并慢性病（如糖尿病）时，死亡率相对较高。
救治时机：超过4小时未有效干预的患者，多器官功能衰竭风险显著增加。
感染性休克是临床急症，早期识别、规范治疗和多学科协作是提高生存率的核心。若出现高热不退、血压下降、意识障碍等症状，需立即拨打急救电话或前往急诊。任何自行用药或延误治疗的行为都可能危及生命，务必遵循专业医护人员指导。
参考文献:
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[3]UpToDate临床顾问. Sepsis and septic shock in adults[EB/OL]. https://www.uptodate.com/contents/sepsis-and-septic-shock-in-adults， 2023.
