心肺复苏术常见并发症包括肋骨骨折、胃内容物反流误吸、心肌损伤等，多因操作不当或患者基础状况引发，需规范操作降低风险。
一、肋骨与胸骨损伤
按压时若手法错误（如双手错位、按压位置偏下），可能导致肋骨骨折（尤其是老年人骨质疏松者）或胸骨骨折。表现为按压部位疼痛、局部肿胀，严重时刺破胸膜引发气胸。急救时需确保双手掌根重叠按压，深度控制在5~6厘米，避免过度用力。
二、胃内容物反流误吸
按压过程中胸腔压力骤增会迫使胃内食物或液体反流，若误吸入气管可引发吸入性肺炎，甚至窒息。儿童及昏迷患者风险更高。操作时应尽量保持患者头部后仰，开放气道，若发现呕吐应立即将患者头偏向一侧，清理口腔分泌物。
三、心肌与血管损伤
高频次按压可能造成心肌挫伤或心包积血，尤其对原有心脏疾病者风险增加。此外，胸外按压不当还可能导致肋骨下血管破裂，出现局部血肿。规范操作可降低此类风险，需确保按压频率100~120次/分钟，按压与放松时间比1：1。
四、其他少见并发症
包括肝脾破裂（婴幼儿及腹部创伤者）、牙齿脱落（牙关紧闭时强行撬开）、皮肤挫伤等。操作前应检查患者口腔有无义齿，对腹部创伤者需评估按压力度。
注意：并发症多可通过规范操作避免，公众学习心肺复苏时应重点掌握正确按压手法与气道管理技巧。急救过程中若出现异常症状，需立即通知专业医护人员。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 心肺复苏指南（2020版）[J]. 中国急救医学，2021，41(3)：198-205.
[2]《外科学》（第九版）人民卫生出版社，2018：156-162.
[3]American Heart Association. 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation Science With Treatment Recommendations[J]. Circulation，2020，142(10)：858-865.
