骨质疏松治疗需综合营养补充、药物干预、运动康复及生活方式调整，同时重视预防跌倒与并发症管理。
一、基础治疗：营养与生活方式调整
钙剂补充：每日摄入1000~1200mg元素钙（如碳酸钙，需分次服用以提高吸收），搭配维生素D（400~800IU/日）促进钙吸收，必要时在医生指导下使用活性维生素D制剂。
运动干预：负重运动（如快走、太极拳）与肌肉力量训练（如哑铃操）每周3~5次，每次30分钟，可增强骨密度并改善平衡能力，降低跌倒风险。
饮食调整：增加富含钙（如牛奶、豆制品）、维生素K（如绿叶蔬菜）及蛋白质（如鱼类、鸡蛋）的食物，减少高盐、咖啡及碳酸饮料摄入，预防钙流失。
二、药物治疗：分类型选择与规范使用
抗骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制破骨细胞活性，需空腹服用并保持站立30分钟；降钙素类（如鲑鱼降钙素）缓解骨痛，适用于急性骨痛患者。
促骨形成药物：甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）短期促进骨形成，适用于严重骨质疏松患者，疗程一般不超过2年。
中药干预：淫羊藿、骨碎补等中药提取物（如仙灵骨葆胶囊）可改善骨代谢，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、预防与监测：长期管理策略
跌倒预防：家中移除障碍物，安装扶手，夜间使用小夜灯；穿防滑鞋，雨雪天减少外出；定期检查视力与血压，避免体位性低血压。
定期筛查：女性65岁后、男性70岁后建议每年检测骨密度（DXA法），脆性骨折史者需提前筛查；监测血钙、维生素D水平，及时调整治疗方案。
并发症管理：骨折后需在骨科医生指导下进行康复训练，避免长期卧床导致骨量快速流失；合并糖尿病、甲状腺功能亢进等基础病者需同步控制原发病。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：389-400.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：205-210.
