喉咙一侧吞咽时疼痛多因单侧扁桃体炎、溃疡或异物划伤引起，常伴随局部红肿、灼热感，儿童可能因哭闹导致黏膜损伤，需及时排查病因。
一、常见致病因素
1.急性单侧扁桃体炎
扁桃体单侧受细菌（如A组β溶血性链球菌）或病毒感染时，会出现红肿疼痛，吞咽时加重，可能伴发热、扁桃体表面脓点。《中医诊断学》指出，风热邪毒侵袭咽喉，易致喉核红肿疼痛，儿童因免疫系统未完全发育，发病率较高。
2.咽喉黏膜溃疡或创伤
进食尖锐食物（如鱼刺、薯片）划伤单侧咽喉黏膜，或咀嚼时咬伤黏膜，形成浅表溃疡，疼痛明显且固定于伤处。
复发性阿弗他溃疡也可能表现为单侧咽部溃疡，溃疡直径2~4mm，表面黄白假膜覆盖，疼痛剧烈。
3.扁桃体周围脓肿早期
扁桃体周围间隙急性化脓性炎症，初期表现为单侧咽痛，吞咽时加重，患侧软腭红肿，悬雍垂偏向对侧。此为耳鼻喉急症，需及时就医穿刺引流，《耳鼻咽喉头颈外科诊疗指南》明确其典型症状为单侧咽痛加剧伴张口受限。
二、处理原则与就医时机
1.家庭初步处理
儿童：避免进食过热、过硬食物，可饮用温凉流质（如牛奶、米汤），疼痛难忍时可遵医嘱含服儿童专用对乙酰氨基酚含片（需确认无过敏史）。
成人：可用淡盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，减轻局部炎症。
2.需立即就医情况
单侧咽痛持续超过2天无缓解，或疼痛加剧伴高热（体温≥38.5℃）。
出现呼吸困难、吞咽困难、张口受限，或颈部淋巴结明显肿大。
怀疑异物卡喉时，禁止自行催吐，需立即至耳鼻喉科就诊。
3.西医诊疗手段
明确细菌感染时，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素（需遵医嘱）。
扁桃体周围脓肿需穿刺抽脓或切开引流，术后配合局部雾化吸入治疗。
参考文献：
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