怀孕建议在确认怀孕后立即进行首次检查，孕早期（12周前）、中期（13~27周）、晚期（28周后）分别完成系统产检，具体检查时间和项目需遵循产检规范。
一、首次检查：确认怀孕及排除高危因素
确认月经推迟且疑似怀孕时，建议在停经35天左右进行首次检查。通过血HCG检测（人绒毛膜促性腺激素，判断妊娠的特异性指标）和超声检查（观察孕囊位置，排除宫外孕等异常妊娠情况），明确是否宫内妊娠。对于有流产史、慢性病（如高血压、糖尿病）或高龄（≥35岁）的孕妇，建议提前至确认怀孕后1~2周内检查。
二、孕早期关键检查（12周前）
孕11~13??周需完成NT检查（胎儿颈项透明层厚度超声筛查，结合血清学指标可评估唐氏综合征风险）。孕15~20??周进行唐氏筛查（抽取孕妇血清，检测母体血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕周计算胎儿染色体异常风险），高风险人群建议直接进行羊水穿刺或无创DNA检测（NIPT，通过孕妇外周血检测胎儿游离DNA，准确率达99%以上）。
三、孕中期系统检查（13~27??周）
孕16~20周进行血常规、尿常规、肝肾功能等基础检查，监测孕妇健康状况；孕20~24周完成大排畸超声（全面筛查胎儿结构畸形，包括心脏、脊柱、四肢等）；孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），筛查妊娠期糖尿病；孕28周前完成乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，确保母婴安全。
四、孕晚期重点监测（28周后）
孕28~36周每2周产检一次，孕36周后每周产检。每次检查包括血压、体重、宫高腹围、胎心监护等基础项目，孕37周后增加超声检查（评估胎儿体重、胎位、羊水情况），为分娩方式提供依据。高危孕妇（如妊娠期高血压、胎盘异常）需遵医嘱增加产检频率，必要时提前入院监测。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并症与并发症诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-153.
[2]《中国孕期保健指南（2018年）》编写组.中国孕期保健指南（2018年）[J].中华围产医学杂志，2018，21(10)：690-698.
[3]世界卫生组织.WHO孕产妇和新生儿保健指南[R].Geneva： WHO Press，2018.
