怀孕需按孕周完成系列产检，涵盖基础检查、畸形筛查、高危因素评估等，以保障母婴健康。
一、早孕期（1~12周）关键检查
首次产检（6~8周）：确认宫内妊娠及孕周，排查宫外孕、葡萄胎等异常，同时检查血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能及乙肝/梅毒/艾滋病筛查。
NT检查（11~13??周）：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）评估唐氏综合征风险，这是早期筛查的关键项目。
二、中孕期（13~27??周）重点筛查
唐氏综合征筛查（15~20??周）：血清学筛查（如三联/四联试验）或无创DNA检测（NIPT），后者对21-三体综合征检出率达99%以上，尤其适合高龄或高风险孕妇。
大排畸超声（20~24周）：系统筛查胎儿结构畸形，包括心脏、脊柱、四肢等，需提前预约并保持膀胱适度充盈，检查时间约30分钟。
妊娠期糖尿病筛查（24~28周）：口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1/2/3小时采血，诊断标准为空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L等。
三、晚孕期（28~40周）监测与准备
常规产检（每2周1次至36周，后每周1次）：测量血压、体重、宫高腹围，听诊胎心，复查血常规及尿常规，监测胎儿生长发育及羊水量变化。
胎位与骨盆检查（32~36周）：超声评估胎位，必要时进行外倒转术；孕晚期需检查骨盆大小（对角径、坐骨棘间径等），判断自然分娩可行性。
胎心监护（34~37周开始）：无应激试验（NST）每周1次，观察胎动时胎心率变化，必要时行缩宫素激惹试验（OCT）评估胎儿储备能力。
四、高危妊娠特殊检查
对有高血压、糖尿病、甲状腺疾病史者，需增加眼底检查、糖化血红蛋白检测、甲状腺功能复查等项目。
瘢痕子宫孕妇需提前超声评估瘢痕厚度，37周后加强胎心监护频率，必要时行胎儿生物物理评分（BPP）。
五、异常情况处理
若产检发现羊水过多/过少、胎盘异常（如前置胎盘）、胎儿生长受限等，需进一步行MRI检查或多学科会诊。
妊娠合并症患者应转诊至高危门诊，遵循专科医生指导调整产检计划，必要时提前入院观察。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2023.
[3]中国医师协会超声医师分会.产科超声检查指南(2022)[J].中华超声影像学杂志，2023，32(2)：97-105.
