筛窦炎治疗需结合药物控制炎症、改善鼻窦引流及预防复发，急性发作期以抗感染为主，慢性期需综合处理并避免诱因。
一、药物治疗控制炎症
抗生素：急性细菌性筛窦炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗生素~10天，避免滥用导致耐药性。
鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷剂，可减轻鼻黏膜水肿，改善鼻窦通气，需连续使用2周以上见效。
黏液促排剂：桉柠蒎肠溶软胶囊等药物帮助稀释黏液，促进鼻窦分泌物排出，尤其适合儿童及成人。
二、鼻腔冲洗辅助治疗
生理盐水冲洗：每日1~2次，使用洗鼻器或喷雾清洁鼻腔，可清除分泌物、减轻鼻塞，儿童需用低压力装置。
中药鼻腔冲洗：蒲公英、金银花等煎剂冲洗（需在中医师指导下使用），可辅助清热消肿，但严禁自行服用。
三、物理治疗改善引流
热敷与蒸汽吸入：用温毛巾敷鼻根处或热水蒸汽吸入，促进局部血液循环，缓解鼻塞症状，适合慢性期使用。
鼻窦负压置换：医院内通过特殊装置使鼻窦形成负压，将药物引入窦腔，适合儿童及药物治疗效果不佳者。
四、生活方式与预防措施
避免诱因：远离粉尘、花粉、二手烟等过敏原，雾霾天佩戴口罩，减少急性发作风险。
增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动，儿童需保证每日1~2小时户外活动，提升呼吸道抵抗力。
及时处理感冒：感冒后鼻塞超过1周未缓解需就医，避免炎症迁延至鼻窦。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，54(1)：10-15.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻窦炎诊疗指南(2020年)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：201-205.
注：筛窦炎治疗需根据病程（急性/慢性）、病因（感染/过敏）及年龄调整方案，所有药物使用前必须经医生诊断，文中方剂及中成药使用需由中医师面诊辨证，避免延误病情。
