慢性胃炎治疗需结合中西医方法，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、调整生活方式为核心，同时需长期管理预防复发。
一、西医规范治疗方案
1.根除幽门螺杆菌感染
四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）+铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌），疗程10~14天。
注意事项：服药期间避免饮酒，停药后4周以上复查呼气试验确认根除效果。
2.对症药物治疗
胃酸相关症状：反酸、胃痛者可短期服用H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）或质子泵抑制剂（如泮托拉唑），严禁自行长期服用。
胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复，需遵医嘱使用。
二、中医辨证施治要点
1.脾胃虚弱型
症状：胃脘隐痛、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白。
治法：四君子汤加减（党参、白术、茯苓等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.肝胃不和型
症状：胃脘胀闷、嗳气频繁、情绪抑郁时加重，舌淡红苔薄白。
治法：柴胡疏肝散加减（柴胡、白芍、香附等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、生活方式全面调整
1.饮食管理
规律进食：定时定量，避免暴饮暴食，建议少食多餐（每日5~6餐）。
禁忌食物：避免辛辣刺激、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入。
适宜食材：山药粥、小米粥等健脾养胃食物可长期食用。
2.情绪与作息
压力管理：保持情绪稳定，避免焦虑、紧张，可通过冥想、深呼吸等方式调节。
睡眠保障：保证7~8小时睡眠，避免熬夜，睡前2小时避免进食。
慢性胃炎治疗需坚持"三分治七分养"原则，建议每1~2年进行胃镜复查，40岁以上患者需特别注意幽门螺杆菌筛查。治疗方案需个体化，具体用药及疗程应严格遵循消化科医生指导，避免因自行停药或调整方案导致病情反复。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-730.
[2] 世界卫生组织.慢性非传染性疾病预防控制指南[M].日内瓦：WHO出版社，2019：45-58.
[3] 普通高等教育"十四五"规划教材《中医内科学》(第10版)[M].上海：上海科学技术出版社，2021：156-160.
