过敏性鼻炎的脱敏治疗主要包括皮下注射脱敏（SCIT）和舌下含服脱敏（SLIT）两种方法，前者通过定期注射过敏原提取物逐步提高耐受，后者通过舌下黏膜吸收实现免疫调节，需在医生指导下进行。
一、皮下注射脱敏治疗（SCIT）
1.治疗原理
将过敏原提取物制成不同浓度的注射液，从小剂量开始，每周1~2次注射，逐渐增加剂量至维持量，使机体免疫系统对过敏原产生耐受。
2.适用人群
明确过敏原（如尘螨、花粉）且症状严重影响生活质量者；
药物治疗效果不佳或不耐受者；
5岁以上患者（儿童需评估安全性）。
3.治疗周期
通常需3~5年，分为剂量递增期（3~6个月）和剂量维持期（1~3年），需严格遵循医嘱完成全程。
二、舌下含服脱敏治疗（SLIT）
1.治疗原理
将过敏原提取物制成舌下片或滴剂，通过舌下黏膜吸收，避免注射疼痛和全身反应，逐步诱导免疫耐受。
2.适用人群
对注射治疗不耐受（如晕针、过敏体质）；
尘螨过敏为主的患者；
3岁以上儿童（需监护人协助）。
3.治疗优势
操作简便，可居家自行用药；
全身不良反应少（如皮疹、哮喘）发生率低于注射法；
起效相对较快（3~6个月）。
三、其他注意事项
1.治疗前评估
需进行过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确致敏原；
排除严重过敏体质、未控制的哮喘、心脏疾病等禁忌证。
2.治疗中监测
注射治疗需在医院观察30分钟，避免急性过敏反应；
舌下含服需注意含服时间（1~2分钟后吞咽），避免咀嚼破坏药物结构。
3.联合治疗
可与抗组胺药、鼻用激素联合使用，缓解急性症状；
季节性过敏患者建议提前2~3个月开始脱敏治疗。
4.治疗效果
多数患者在治疗1年后症状明显改善，有效率达60%~90%；
需长期坚持，停药后可能复发，建议巩固治疗2~3年。
参考文献:
[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(3):221-235.
[2]世界卫生组织.变应原特异性免疫治疗全球立场文件[R].WHO/IPD/ALLERGY/2018.1，2018.
[3]《临床诊疗指南·变态反应学分册》编写组.临床诊疗指南·变态反应学分册[M].北京:人民卫生出版社，2016:45-52.
