低钠血症是因血液中钠离子浓度（正常范围135~145mmol/L）低于135mmol/L的病理状态，常见原因包括饮水过多导致血液稀释、肾脏排钠过多、呕吐腹泻致钠丢失及内分泌异常等。
一、饮水过量或摄入不足
慢性肾病患者因肾功能减退无法正常排泄多余水分，大量饮水后易引发稀释性低钠血症。
婴幼儿（尤其家长过度喂养含钠量低的液体）、精神疾病患者或术后卧床者，可能因主动饮水过多打破钠水代谢平衡。
二、钠丢失性疾病
胃肠道丢失：急性胃肠炎、持续呕吐腹泻（如霍乱、食物中毒）时，消化液中钠随体液大量流失，未及时补充易致低钠。
肾脏排泄异常：慢性肾病（CKD）、肾小管酸中毒（RTA）等导致肾脏重吸收钠障碍，或长期使用利尿剂（如呋塞米）时，钠随尿液过度排出。
三、内分泌紊乱
抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）：肺部感染、中枢神经系统疾病（如脑卒中）或恶性肿瘤分泌异常抗利尿激素，使肾脏持续保水排钠，引发稀释性低钠。
肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素（醛固酮）分泌不足，肾小管保钠排钾功能下降，钠从尿液丢失增加。
四、特殊人群风险
老年人：肾脏浓缩稀释功能减退，且常合并慢性疾病（如心衰、糖尿病），饮水过量或药物影响易诱发低钠。
新生儿：早产儿肾脏发育不成熟，配方奶冲调过稀或频繁静脉输液（不含钠液体）易导致血钠降低。
低钠血症需结合病史、症状及血钠水平综合判断，轻度可通过调整饮食（增加淡盐水摄入）改善，严重时需在医生指导下使用氯化钠注射液等治疗。严禁自行服用利尿剂或电解质补充剂，必须由专业人员评估后干预。
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