低钠血症补钠需根据血清钠水平和病因调整，轻度可通过饮食（如增加食盐摄入）、口服补液盐纠正，中重度需在医生指导下静脉输注高渗盐水，同时监测尿量和电解质变化。
一、轻度低钠血症的饮食与口服补钠
增加天然钠摄入：日常饮食中适当增加食盐（每日2~5克），可通过烹饪调味或直接食用少量盐丸补充，同时搭配含钠丰富的食物如腌制品（注意：高血压患者需谨慎）、坚果等。
口服补液盐：轻度低钠伴随脱水时，可服用口服补液盐Ⅲ（ORS），按说明书冲调饮用，既能补钠又能补充水分和电解质。
二、中重度低钠血症的静脉补钠
高渗盐水输注：严重低钠（血清钠<120mmol/L）或出现神经系统症状时，需在医院通过静脉输注3%~5%氯化钠溶液，严禁自行操作，补钠速度需严格控制（24小时内血清钠提升不超过8~10mmol/L）。
监测与调整：补钠过程中需每4~6小时复查血清钠，避免因快速补钠导致高钠血症或脑水肿。
三、病因治疗与特殊人群注意事项
纠正原发病：如因呕吐、腹泻、利尿剂过量等导致的低钠，需同时治疗原发病，如停用排钠利尿剂、补充水分等。
儿童与老年人：儿童补钠需按体重计算剂量，避免高渗盐水过量；老年人因肾功能减退，补钠需更缓慢，每24小时血清钠提升不超过5mmol/L。
四、补钠禁忌与风险提示
严禁过量补钠：急性低钠血症补钠过快可能引发渗透性脱髓鞘综合征（ODS），表现为肢体瘫痪、意识障碍等。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊成人低钠血症诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：561-566.
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