做爱时阴茎疼痛可能由感染、机械损伤、心理因素或基础疾病引发，需结合疼痛部位、伴随症状及病史判断，及时就医明确病因。
一、感染或炎症因素
包皮龟头炎：包皮过长或卫生不佳易致细菌/真菌感染，表现为龟头红肿、瘙痒、疼痛，性交时摩擦加重。需每日清洁，必要时外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）或口服抗生素。严禁自行服用抗生素，需遵医嘱。
尿道炎：病原体逆行感染尿道，排尿时疼痛加重，伴尿频尿急。性传播疾病（如淋病、衣原体感染）需伴侣同治，可选用敏感抗生素治疗。
二、机械性损伤或刺激
动作粗暴：性交姿势不当或用力过猛导致阴茎海绵体、系带拉伤，表现为局部刺痛或胀痛。暂停性生活，冷敷缓解，严重时需就医缝合。
避孕套过敏：乳胶或润滑剂过敏可引发阴茎红肿、瘙痒、灼痛，需立即停用，改用非乳胶避孕套，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
三、心理性与全身性因素
性焦虑：心理紧张导致肌肉痉挛，引发阴茎勃起疼痛。需通过沟通、放松训练或心理咨询缓解，必要时短期使用抗焦虑药物。
糖尿病/血管疾病：糖尿病神经病变或动脉硬化影响阴茎血流，导致性交时缺血性疼痛。控制血糖、改善循环是关键，需内分泌科/男科联合治疗。
四、特殊人群注意事项
青少年：初次性行为易因紧张或经验不足导致疼痛，需学习性知识，避免过度刺激。
中老年男性：前列腺增生或前列腺炎患者可能因性兴奋加重疼痛，需泌尿外科排查病因。
阴茎疼痛可能是健康警报，频繁发作或伴随血精、排尿困难时，务必及时就诊泌尿外科或男科，明确病因后规范治疗，避免延误病情。本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
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