秋季过敏性鼻炎引发打喷嚏、眼鼻瘙痒时,需先规避过敏原,配合规范用药缓解症状,重症需及时就医干预。
一、第一时间规避秋季常见过敏原
这是缓解症状的基础措施,能从源头减少过敏反应发作。
规避蒿草、豚草花粉:秋季上午10点到下午4点花粉浓度最高,尽量减少外出,关闭门窗,外出时佩戴密封性好的口罩、护目镜,回家后及时更换外套、冲洗鼻腔和面部。
规避尘螨、霉菌:定期晾晒被褥,清理空调滤网,避免在室内堆放落叶、潮湿衣物,减少霉菌(空气中易引发过敏的真菌孢子)滋生。
儿童需由家长协助做好防护,避免在杂草密集区域长时间玩耍。
二、规范用药物缓解鼻眼不适症状
需在医生或药师指导下选择药物,避免自行长期用药。
鼻部症状缓解:可使用生理盐水冲洗鼻腔(用等渗盐水冲洗鼻黏膜,减少过敏原附着),遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾、口服第二代抗组胺药(一类不易引发嗜睡的抗过敏药物),缓解打喷嚏、鼻痒症状。
眼部症状缓解:眼痒时避免揉眼,可使用冷藏的人工泪液冲洗眼表,遵医嘱使用抗过敏滴眼液,不要自行使用含激素的眼膏。
儿童用药需选择儿童适用剂型,严格遵医嘱调整用量。
三、区分重症信号及时就医调整方案
出现以下情况时不要硬扛,需及时就诊调整干预方案。
如果常规用药3~5天症状无缓解,伴随咳嗽、胸闷、喘息,或出现鼻塞严重导致睡眠呼吸暂停(睡眠中呼吸短暂停止)、嗅觉减退,需及时到耳鼻喉科或变态反应科(过敏专科)就诊,排查是否合并过敏性哮喘、鼻窦炎等并发症。
儿童如果出现频繁揉鼻子、揉眼睛、睡觉打鼾,也需及时就诊,避免长期张口呼吸影响颌面发育。
出现上述不适时不要轻信偏方,所有干预方案需符合临床诊疗规范。
参考文献:
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):403-430.
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