挖耳朵出血需先做局部止血防感染处理,若伴随内分泌失调相关症状,需分别针对耳道损伤和内分泌问题规范干预。
一、挖耳后出血的即时正确处理方法
挖耳出血多为外耳道(耳朵外侧从耳道口到鼓膜的管道部分)皮肤或鼓膜(耳道深处分隔外耳和中耳的薄膜)损伤,需立刻停止挖耳,头偏向出血侧让积血自然流出,用消毒棉球轻放耳道口吸附渗血,严禁向耳道内滴药、进水。
少量渗血:保持耳道干燥,避免擤鼻涕、掏耳,多数浅表损伤3~5天可自行愈合。
出血量大/伴随听力下降、耳鸣:需立刻到耳鼻喉科就诊,排查鼓膜穿孔风险,遵医嘱使用抗感染药物,避免继发中耳炎。
二、内分泌失调的科学干预方式
内分泌失调是体内激素分泌节律、水平紊乱的通俗说法,可表现为皮肤长痘、月经紊乱、情绪烦躁、代谢异常等,需先排查诱因再调整。
生活方式调整:规律作息避免熬夜,减少高糖高油饮食,每周保持3~5次中等强度运动,避免长期焦虑、压力过大。
医学干预:若症状持续超过2周,需到内分泌科或妇科就诊,完善激素水平检测,严禁自行服用激素类药物或偏方,必须面诊后遵医嘱干预。
三、两类问题的共同注意事项
挖耳出血的恢复阶段,要避免频繁触碰耳道,给儿童掏耳需选择光线充足的环境,使用圆头儿童专用掏耳工具,深度不超过1厘米,避免孩子乱动造成损伤。
内分泌调整期间要避免频繁掏耳等易造成黏膜损伤的行为,激素紊乱状态下皮肤黏膜修复能力下降,耳道损伤更易继发感染,若耳道出现红肿、流脓、疼痛加剧,需及时复诊调整用药。
日常不要养成频繁挖耳的习惯,耳道耵聍(俗称耳屎)可随咀嚼、说话自行排出,无需刻意深度清理,若出现耵聍栓塞(耳屎结块堵塞耳道)需到医院由医生处理。出现内分泌失调相关症状不要自行归因,需结合检查结果明确病因后规范调整,避免盲目进补或用药加重身体负担。
参考文献:
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科组. 外耳道炎诊断和治疗指南(2022年)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(12):1425-1430.
[2]葛均波,徐永健,王辰. 内科学[M]. 人民卫生出版社,2018:657-682.
[3]中华医学会内分泌学分会. 中国成人内分泌代谢疾病健康管理专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):389-402.