患有慢性盆腔炎（女性内生殖器官及周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症）怀孕后需立即就医评估，多数可安全妊娠，需全程规范监测防控风险。
一、孕早期需完成的两项核心评估
1. 宫内妊娠排查
慢性盆腔炎会使异位妊娠（俗称宫外孕，受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠）风险升高2~3倍，孕6~7周需通过阴道超声明确孕囊位置，同时检测血人绒毛膜促性腺激素（胚胎分泌的妊娠相关激素）水平，一旦出现单侧下腹痛、不规则阴道出血需立即急诊就诊。
2. 炎症活动度评估
通过妇科查体、血常规、C反应蛋白（反映体内炎症活跃程度的血液指标）判断炎症是否处于活动期，静止期无需特殊抗炎治疗，活动期需在医生指导下选择孕期安全的抗炎方案，避免炎症刺激诱发宫缩。
二、全孕期需重点防控的三类风险
早期流产风险：炎症累及子宫内膜时可能影响胚胎着床稳定性，孕12周前需避免劳累、禁止同房，若出现下腹坠痛、阴道褐色分泌物需及时就诊，在医生指导下使用孕期安全的保胎药物。
中晚期早产风险：慢性盆腔炎可能波及子宫肌层或诱发绒毛膜羊膜炎（包裹胎儿的胎膜发生的炎症），增加早产概率，需按医嘱规律产检，孕20周后密切监测宫颈长度、宫缩频率。
产时感染风险：分娩期炎症可能导致胎盘粘连（胎盘与子宫壁粘连无法正常娩出）、产褥感染（产后生殖道发生的感染），需提前告知产科医生病史，分娩时做好感染防控预案。
三、孕期安全的炎症干预与护理方法
1. 规范干预原则
炎症静止期无需用药，日常注意外阴清洁即可；若炎症急性发作，需严格遵医嘱使用妊娠期安全等级为B类的抗生素，禁止自行使用中成药或灌肠类治疗，严禁自行服用，必须面诊辨证。
2. 日常护理要点
避免久坐，每坐1小时起身活动5分钟，减少盆腔淤血；饮食避免辛辣刺激食物，保持大便通畅，避免便秘压迫盆腔；选择宽松棉质内裤，每日换洗，避免阴道冲洗破坏正常菌群。
慢性盆腔炎患者怀孕后无需过度焦虑，只要全程配合产科医生规范监测、科学护理，绝大多数都能顺利分娩健康宝宝，切勿因过度担心炎症影响而盲目终止妊娠。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社，2018：251-257.
[2]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎症性疾病诊治规范(2019修订版)[J].中华妇产科杂志，2019，54(7)：433-437.
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