健康人群摘除单侧肾脏后，留存肾可代偿维持正常功能，若为双侧摘除或本身有肾病，会出现肾功能不全、毒素蓄积等危害。
一、单侧肾脏摘除的短期影响
术后短期创伤反应：术后1~3个月内可能出现伤口疼痛、活动耐力下降，少数人会有轻度水钠潴留（即水分和盐分代谢变慢，出现下肢轻微浮肿），这是留存肾尚未完成功能代偿的正常表现。
特殊人群风险：儿童摘除单侧肾脏后，留存肾会随生长发育代偿性增大，只要定期监测肾功能，一般不影响正常生长；老年人术后代偿速度较慢，需更严格控制基础病。
多数人术后3~6个月留存肾可完成代偿，肾功能指标恢复到正常水平，不影响日常工作生活。
二、单侧肾脏摘除的长期潜在风险
肾功能储备下降：健康人两个肾脏总共有约200万个肾单位（肾脏最基本的功能单元，负责过滤毒素、生成尿液），摘除单侧后只剩一半肾单位，肾功能储备（应对额外代谢负担的能力）比普通人低30%~50%。
基础病加重风险：如果后续患上高血压、糖尿病、慢性肾炎，留存肾更容易受到损伤，进展为肾功能不全的风险比健康人高2~3倍，日常需避免服用肾毒性药物。
三、双侧肾脏摘除的严重危害
双侧肾脏摘除后人体会完全丧失滤毒、排水、调节电解质的功能，必须终身接受肾脏替代治疗：
血液透析：每周3~4次到医院通过机器过滤血液中的毒素和多余水分，每次4小时左右；
腹膜透析：每天在家通过腹腔灌注透析液完成毒素交换，或接受肾脏移植手术。
如果不接受替代治疗，会在数天到数周内因为尿毒症毒素蓄积、高钾血症（血液中钾离子超标，可能引发心跳骤停）、严重水肿危及生命。
四、肾脏摘除后的日常注意要点
定期监测：术后前1年每3个月复查尿常规、肾功能、肾脏超声，之后每半年复查1次，及时发现留存肾的异常变化。
生活调整：日常保持低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5g，避免暴饮暴食、长期熬夜，不要盲目服用偏方、不明成分的保健品，减少肾脏代谢负担。
基础病管控：有高血压、糖尿病的人群需严格控制血压、血糖在达标范围内，避免长期高血糖、高血压损伤肾血管。
肾脏摘除后的危害程度与摘除原因、留存肾功能状态密切相关，只要做好术后随访和健康管理，单侧肾摘除人群可维持正常生活质量，双侧摘除人群通过规范替代治疗也能长期生存。
参考文献：
[1]王海燕，赵明辉.肾脏病学[M].人民卫生出版社，2021：345-352.
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