上颌筛窦炎症是鼻窦（鼻腔周围含气空腔）的炎症性疾病，主要累及上颌窦（鼻腔两侧下方）和筛窦（鼻腔内侧上部），常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状。
一、解剖位置与发病机制
上颌窦和筛窦均为鼻窦的重要组成部分。上颌窦是鼻窦中最大的一对，位置靠近面颊部；筛窦则位于鼻腔内侧上部，由多个小气房组成。当鼻腔黏膜因感染（如感冒病毒）、过敏或解剖异常（如鼻中隔偏曲）引发炎症时，可累及周围鼻窦，导致黏膜充血水肿、分泌物积聚，形成炎症反应。长期炎症刺激可能发展为慢性炎症，反复影响生活质量。
二、常见致病因素
感染因素：病毒或细菌感染（如流感病毒、肺炎链球菌）是急性上颌筛窦炎的主要诱因，尤其在免疫力下降时易发生。
过敏因素：过敏性鼻炎患者因长期接触花粉、尘螨等过敏原，可引发鼻窦黏膜持续水肿，诱发慢性炎症。
解剖异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构异常会阻塞鼻窦开口，阻碍引流，成为炎症反复发作的基础。
环境因素：空气污染、吸烟或二手烟刺激，以及气温突变、湿度异常等，均可能加重鼻窦黏膜损伤。
三、典型症状与儿童特殊表现
成人症状：主要表现为鼻塞、流黄脓涕、嗅觉减退，常伴随面颊部钝痛（上颌窦炎症）或内眼角周围压痛（筛窦炎症），严重时可出现头痛、发热、乏力。
儿童特点：儿童鼻窦发育未完全，症状可能不典型，易出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾，部分患儿因无法准确描述疼痛，可能表现为频繁揉鼻子或哭闹。
四、科学应对与预防建议
及时就医：急性发作期需明确感染类型（病毒/细菌），遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或抗病毒药物，配合鼻腔冲洗（生理盐水）促进分泌物排出。
慢性管理：过敏性因素引发者需规避过敏原，可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德鼻喷剂）控制炎症。
生活防护：保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻；雾霾天佩戴口罩，戒烟并减少二手烟接触；加强锻炼增强免疫力，降低复发风险。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年，昆明)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：115-124.
[2]《中医耳鼻喉科学》（第2版）. 人民卫生出版社，2020：78-85.
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