可结合持续的鼻部症状、伴随表现初步判断是否为鼻窦炎，最终需经耳鼻喉科专科检查确诊，避免自行误判用药。
一、可自行观察的典型症状特征
1. 核心症状判断要点
鼻塞持续时长：普通感冒引发的鼻塞多在7天内缓解，若鼻塞、流脓涕（质地黏稠、颜色偏黄或绿）持续超过10天无好转，需高度怀疑鼻窦炎。
局部疼痛规律：额窦炎（额头后方的空腔黏膜发炎）多表现为晨起前额痛、午后减轻；上颌窦炎（脸颊后方空腔发炎）多表现为脸颊按压痛、同侧上列牙痛，疼痛位置固定是鼻窦炎的重要特征。
儿童无法准确描述疼痛时，可表现为反复揉鼻子、睡眠中张口呼吸、打鼾频繁。
二、需与普通感冒、过敏性鼻炎区分的鉴别点
1. 三类疾病的核心差异
普通感冒多伴随全身乏力、肌肉酸痛，流清涕为主，无固定部位的面部压痛；过敏性鼻炎以反复打喷嚏、流清水样涕、鼻痒为核心表现，无脓涕、无面部疼痛，症状多在接触花粉、尘螨后突然发作。
若同时出现嗅觉下降、脓涕倒流至咽部（即鼻后滴漏，表现为频繁清嗓子、咽部异物感），基本可排除普通感冒与过敏性鼻炎，指向鼻窦炎可能。
三、需就医确诊的检查指征
1. 专科检查的判断价值
自行观察仅能做初步筛查，若出现上述表现，需到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜（带光源的细软管伸入鼻腔观察）直接查看鼻窦开口处的黏膜肿胀、脓涕引流情况，必要时结合鼻窦CT明确炎症范围。
中医辨证中若出现鼻塞流浊涕、头沉身重、食欲不佳的表现，多属胆腑郁热或脾胃湿热证型，严禁自行服用，必须面诊辨证。
若症状持续超过12周，提示为慢性鼻窦炎，需规范干预避免反复诱发下呼吸道感染。
出现疑似症状时不要自行长期使用滴鼻类药物，尤其是儿童、孕妇等特殊人群，需在专科医生指导下评估干预方案。
参考文献：
[1]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2018，53(2)：81-100.
[2]赵进喜，罗清莉.中医耳鼻咽喉科学十四五规划教材相关证型诊疗规范[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2021，29(3)：226-230.
