肩周炎锻炼需结合疼痛耐受度，以主动活动为主，分阶段进行：急性期（疼痛剧烈）以钟摆运动、爬墙训练等轻柔活动为主；缓解期（疼痛减轻）增加扩胸、拉毛巾等抗阻训练；恢复期（功能受限）进行肩部环绕、手臂后伸等综合动作。锻炼需循序渐进，避免过度牵拉导致二次损伤。
一、分阶段锻炼方案
1. 急性期（疼痛明显期）
钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针各摆动10~15次，幅度以不引起剧痛为限。此动作可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。
爬墙训练：面对墙壁站立，手指沿墙缓慢向上移动至疼痛点附近，保持10秒后缓慢放下，重复5~8次。该动作能逐步恢复肩关节前屈功能。
2. 缓解期（疼痛减轻期）
毛巾拉伸：双手背后握住毛巾两端，健侧手向上拉，带动患侧手臂伸展，保持15秒后放松，重复10次。可增强肩关节外旋能力。
扩胸运动：双手交叉放于脑后，缓慢向后展开肩胛骨，感受肩部后侧拉伸，每次保持20秒，重复8~10次。有助于改善肩部后伸功能。
3. 恢复期（功能受限期）
肩部环绕：以肩关节为中心，做顺时针、逆时针画圈运动，每个方向10~15次，逐渐增大画圈幅度。
抗阻训练：使用弹力带（阻力适中），患侧手握住弹力带一端，健侧手固定另一端，缓慢做外展、内收动作，每组12次，共3组。
二、注意事项
频率与时长：每日锻炼1~2次，每次20~30分钟，避免过度疲劳。
疼痛管理：若锻炼中疼痛超过6分（10分制），立即停止并休息，可冷敷缓解。
特殊人群：孕妇、骨质疏松患者需在医生指导下调整动作幅度。
肩周炎锻炼需坚持3~6个月才能见效，建议配合热敷（每次15分钟）和按摩（轻柔手法）辅助恢复。严禁自行服用活血化瘀类中成药，需经中医师辨证后使用。
参考文献：
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[2]王友华，张伟，李建民.运动疗法在冻结肩康复中的应用进展[J].中国康复医学杂志，2021，36(5)：652-655.
[3]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-115.
