刷牙后牙龈出血需先排查局部刺激因素,做好规范清洁观察,若频繁出血需及时就医排查全身问题,避免自行用止血药掩盖病情。

一、出血当下的正确处理方式
出现刷牙后出血时,首先要停止暴力刷牙,用常温清水漱口去除口腔内残留的牙膏和血迹,不要用纸巾、棉签反复擦拭出血部位,避免破坏破损的牙龈黏膜(牙龈表面的软组织保护层)加重损伤。如果是单部位少量渗血,可咬住干净医用棉球3~5分钟压迫止血,期间不要频繁吐口水、吸吮出血位置,多数局部刺激引发的少量出血可自行停止。若出血持续10分钟以上无法止住,需及时前往口腔科就诊处理。
二、日常要避开的伤牙龈行为
错误刷牙方式:不要用横刷法大力拉锯式刷牙,建议选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法(将牙刷与牙面呈45度角对准牙龈与牙齿交界处小幅度震颤清洁),每次刷牙时长不少于2分钟,早晚各1次。
清洁盲区忽视:不要只刷牙齿外侧面,牙齿邻面需每天用牙线清洁,避免食物残渣、牙菌斑(附着在牙面的细菌性生物膜,会持续刺激牙龈)堆积引发牙龈炎症。儿童需家长辅助清洁,避免因清洁不到位诱发出血。
刺激因素接触:出血期间避免食用过烫、过硬、辛辣刺激的食物,暂时不要用牙签暴力剔牙,减少对牙龈的物理刺激。
三、需要及时就医的异常情况
如果调整清洁方式1~2周后仍频繁出现刷牙出血,或伴随牙龈红肿疼痛、口臭、牙齿松动,需及时到口腔科排查是否存在牙龈炎、牙周炎等局部问题,必要时进行洁治(俗称洗牙,清除牙面牙结石和牙菌斑的专业操作)。如果同时出现皮肤瘀斑、鼻出血、乏力等症状,需排查血液系统等全身疾病,不要自行长期用止血牙膏掩盖症状,避免延误病情。孕期女性因激素变化易出现牙龈出血,需在医生指导下进行口腔护理,避免自行用药。
坚持规范的口腔清洁习惯,定期进行口腔检查,能从根源上减少牙龈出血的发生,出现异常信号及时就医,不要因忽视小问题延误口腔或全身疾病的诊治。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会. 中国牙周病防治指南(2022年版)[J]. 中华口腔医学杂志,2022,57(6):545-558.
[2]国家卫生健康委员会. 健康口腔行动方案(2019-2025年)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2019,26(4):1-3.