中暑想吐需第一时间转移至阴凉通风处，快速降温、少量多次补充电解质，症状持续加重需立即送医。
一、中暑想吐的第一时间急救处理
1. 快速脱离高温环境
立即转移：扶患者到25℃左右的空调房或树荫下，解开领口、袖口，保持呼吸通畅，避免人群围观阻碍散热。
体位调整：让患者保持侧卧位或半坐卧位，头偏向一侧，防止呕吐物呛入气管引发窒息（呼吸道被异物堵塞无法呼吸），不要强行喂水喂药避免呛咳。
2. 科学快速降温
用湿凉毛巾擦拭患者颈部、腋下、腹股沟（大腿根与腹部连接的褶皱处，是人体主要散热区域）等大血管走行位置，也可用扇风加速散热，不要用冰水直接冲淋全身，避免血管收缩反而阻碍散热。
二、缓解呕吐不适的正确操作
补充液体：待患者意识清醒、无剧烈呛咳风险时，少量多次饮用10~20℃的淡盐水或电解质水，每次10~20ml即可，不要一次性大量饮水，避免加重呕吐或引发电解质紊乱（体内钠、钾等元素失衡，可能引发乏力、心律失常）。
穴位按压：可轻按内关穴（手腕横纹向上2寸，约三横指位置的手臂正中）辅助缓解恶心感，力度以局部酸胀为宜，不要用力掐按造成皮肤损伤。
用药提示：如需使用藿香正气类中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证，该类药物不适用于所有中暑类型。
三、必须立即送医的危险信号
如果出现以下任意一种情况，不要自行处理，立刻拨打120送医：
呕吐频繁无法进水，甚至呕吐物带血或黄绿色胆汁；
伴随体温超过38.5℃、意识模糊、皮肤干热无汗、抽搐等表现，提示进展为重度中暑；
老人、孕妇、3岁以下儿童出现中暑呕吐症状，这类人群体温调节能力弱，病情进展更快，不要自行观察延误救治。
中暑想吐本质是高温引发体温调节中枢功能异常、胃肠道供血不足导致的反应，及时规范处理多数可快速缓解，日常高温时段尽量减少外出，出汗后及时补充电解质，不要等口渴再喝水。
参考文献：
[1] 中华医学会急诊医学分会. 热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)[J]. 中华急诊医学杂志， 2015， 24(9)：947-952.
[2] 国家卫生健康委员会. 夏季高温中暑预防与急救指南[EB/OL]. http：//www.nhc.gov.cn， 2023-06-15.
[3] 张伯礼， 吴勉华. 中医内科学[M]. 中国中医药出版社， 2017：324-327.
