左下腹痛挂哪个科室

来源:民福康 1.13万次浏览

左下腹痛首选消化内科就诊,若伴随特殊症状或属于儿童、孕妇等特殊人群,需结合表现选择泌尿外科、妇科、儿科等对应科室。

一、普通成人左下腹痛的首诊科室选择

  • 消化内科:左下腹分布有乙状结肠(大肠的末端段,连接直肠的弯曲肠管)、部分小肠,若腹痛伴随腹泻、便秘、便血、排便后疼痛缓解,多为肠道炎症、肠易激综合征(肠道功能紊乱性疾病,无器质性病变)、便秘等问题,首选消化内科。

  • 泌尿外科:若疼痛为突发绞痛、向会阴部放射,伴随血尿、尿频、尿急,需考虑左侧输尿管下段结石,应挂泌尿外科。

  • 急诊科:若疼痛剧烈持续不缓解、伴随腹肌紧张(肚子摸起来发硬像木板)、高热、休克表现,需立即挂急诊科排查肠穿孔、卵巢扭转等急危重症。

二、特殊人群左下腹痛的对应科室

  • 妇科(育龄女性):若有停经史、伴随阴道不规则出血,需排查宫外孕(受精卵在子宫外着床的危险妊娠);若伴随白带异常、腰骶部酸痛,需考虑附件炎、卵巢囊肿蒂扭转,应挂妇科,孕期女性出现左下腹痛可先挂产科排查。

  • 儿科(14岁以下儿童):儿童表达能力有限,左下腹痛可能伴随肠系膜淋巴结炎(儿童呼吸道感染后常见的肠道淋巴结炎症)、便秘、肠套叠(一段肠管套入相邻肠管的儿科急症),首选儿科就诊,不要自行给孩子服用止痛药掩盖症状。

三、就诊前的实用注意事项

就诊前不要自行服用强效止痛药,避免掩盖症状干扰医生判断,可暂时空腹避免需要做抽血、腹部超声等检查时耽误时间。就诊时需清晰告知医生疼痛开始的时间、疼痛性质(绞痛/胀痛/隐痛)、伴随症状、既往病史,女性需主动告知末次月经时间,帮助医生快速判断病因。若暂时无法判断科室,可先到医院导诊台告知症状,由护士初步分诊。

左下腹痛病因跨度从普通便秘到致命性急症不等,不要自行判断用药或硬扛,及时对应科室就诊才能快速明确病因规范处理。

参考文献:

[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2018:30-35.

[2]中华医学会消化病学分会.中国肠易激综合征专家共识意见(2020年,罗马Ⅳ)[J].中华消化杂志,2020,40(12):803-818.

[3]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1352-1356.

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎一般是指Brennemann综合征,Brennemann综合征主要
查看更多
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起
查看更多
肠易激综合征
肠易激综合征
肠易激综合征是以腹痛、腹胀、排便习惯改变、粪便性状改变等为主要临床表现的功能性胃
查看更多
呼吸道感染
呼吸道感染
呼吸道感染是上、下呼吸道感染的统称。上呼吸道包括鼻腔、咽部、喉部。下呼吸道包括气
查看更多
肠套叠
肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发
查看更多

怀孕左下腹痛怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
怀孕以后如果表现出左下腹痛,有可能是结肠炎,也有可能是大便蓄积于结肠不利于排出。如果表现出左下腹痛以后,可以使用孕期安全的缓泻剂缓解便秘的症状,使结肠内的大便及时排空。但是怀孕以后不提倡使用胃动力药物,比如吗丁啉,果导片儿,复方芦荟胶囊都是在孕期不可以使用的。此外还需要排除一下泌尿系感染或者泌尿系结
剖宫产后左下腹痛是什么原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
剖宫产后如果表现出左下腹疼痛,如果恶露正常,血压正常,体温正常,有可能是手术刺激局部导致的牵涉痛,只要没有明显的反跳痛,说明局部没有明显的炎症,观察就行。如果有发烧下腹痛,白带多、腥臭味儿,这种情况有可能是局部感染导致的,需要做药酶试验,用敏感的抗生素足疗程进行治疗,一般才能恢复。剖宫产后需要多下床
老年妇女下腹痛的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老年女性表现出下腹痛的原因有很多,可能是妇科炎症造成的,比如盆腔炎、老年性阴道炎等,还可能是既往患有子宫肌瘤疾病,绝经后子宫肌瘤因为缺乏血供,造成缺血性坏死,造成疼痛,此外阴道癌、子宫颈癌、输卵管炎等疾病也造成的疼痛。除了妇科疾病以外,其他系统疾病如肠胃炎、胰腺炎、泌尿系统结石等疾病也会造成下腹部疼
右下腹痛什么原因女性?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  女性造成右下腹疼痛的原因包括以下几点:第一,右侧附件炎,附件囊肿或者合并有盆腔炎等,经过检查子宫附件B超可以明确。如果附件囊肿较大或者有大量盆腔积液,需要结合抗炎或者手术切除。第二,胃肠道反应,比如结肠炎等,正常还会有便秘或者腹泻症状。第三,转移性右下腹疼痛,需要警惕急性阑尾炎造成。
剧烈运动时左下腹痛?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  剧烈运动时表现出左下腹痛,在临床和生活中是比较多见的。造成的原因,一方面可能和剧烈运动,加速肠道蠕动或痉挛有关系;另一方面,可能和结肠存在慢性炎症有关系;同时,不排除泌尿系结石在输尿管内移动导致的的结果。建议病人停止剧烈运动,进行休息和观察,同时,适当饮水。如果疼痛缓解或消失,说明和剧烈运动有关
左下腹痛咕咕响放屁多?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  右下腹痛咕噜响放屁多可能是吃了生冷性的食物造成的,也有可能是细菌感染或者是病毒感染造成的。病人在表现出这种现象的时候,可以用热水袋热敷右下腹部,这样能够缓解腹部疼痛以及呼噜响的现象。在日常生活当中还要注意饮食习惯,饮食上最好不要吃生冷性的食物。
左边下腹痛是怎么回事?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  对于女性来说,下腹部疼痛多数和妇科炎症有一定的关系,但是造成腹痛的原因是比较多的,最好做一个彩超检查一下,看盆腔是否有积液,是否有附件炎症,如果有可以用一些抗炎药物来治疗症状慢慢是可以得到减轻的。治疗可以连续用两周药物,因为多数的药物都有活血的作用,因此最好月经干净三天开始服用,连续两周,等到下
左下腹痛是怎么回事?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  左下腹痛考虑可能是泌尿系统的异常所造成,比如泌尿结石、泌尿系统的感染等,也不能排除是妇科病的可能,比如附件炎、盆腔炎等,如果不注意腹部的保暖,也有可能是肠胃炎造成的。如果疼痛明显的时候可以就医检查确诊。
女性左下腹痛什么原因?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  女性左下腹疼痛多见于以下几种原因:1、多多见的是妇科炎症造成的疼痛。如左侧输卵管炎、输卵管积液、盆腔炎及子宫内膜炎等。2、如果有月经停止和阴道流血现象,不能排除宫外孕的现象。3、肛肠淋巴系统疾病也会造成放射性疼痛。4、左侧卵巢囊肿、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢癌及子宫内膜异位症等。女性表现出左侧下腹疼痛
孕妇下腹痛是怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  在怀孕早期会由于精卵结合在子宫壁的受精卵着床而刺激性孑宫,使下腹出現轻度痛感。若胎儿生长过快,子宫增大的速率也会过快,会刺激性孑宫圆十字韧带,使之伸展、伸展、支撑力提升而导致下腹疼痛。另一个,也会因为宫缩的经常、孑宫的日渐扩大被压迫周边内脏器官机构,而导致痛感。先兆性流产和生化妊娠等异常现象也会
右下腹痛是什么原因
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
右下腹痛常见原因是阑尾炎或者泌尿系结石,女性可能是因为卵巢囊肿破裂、输卵管、子宫附件病变、卵巢囊肿蒂扭转,宫外孕引起。男性可能是因为精索疾病、肿瘤性疾病、肠梗阻或者肠结核、溃疡性结肠炎、克隆氏病引起,具体不同右下腹痛有不同原因。如果出现患者出现右下腹疼痛,需要及时到医院进行相应检查,也有部分右下腹痛是肠道疾病,比如息肉、肿瘤,需要通过肠镜
下腹痛是怎么回事
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
下腹痛多位于肚脐以下腹部疼痛,可能是因为肠道疾病引起,其中比较常见的疾病包括克隆氏病、溃疡性结肠炎,患者会间断出现便秘、腹泻、大便中有黏液、脓血。如果下腹痛以右下腹为主,主要考虑阑尾病变,特别是患者刚开始肚子疼发生于上腹、中腹,经过一段时间转移到右下腹,即为典型的转移性右下腹痛,可以通过此症状诊断阑尾炎。如果疼痛在两侧腰部,向下腹放射,牵
右下腹痛怎么回事
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
如果患者发生右下腹痛,建议患者避免轻易通过使用止疼药来掩盖病情,患者需要考虑阑尾炎、泌尿系结石、输卵管或子宫附件病变,也有部分女性可能是因为急性卵巢囊肿蒂扭转或者宫外孕,建议患者出现右下腹疼痛,需要加以重视,及时去医院就诊,以免耽误最佳治疗。
左下腹痛是什么原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
左下腹解剖一般女性的话有左侧附件、输卵管卵巢,如果出现炎症或者是输卵管积水、卵巢囊肿扭转或者是炎症或者是巧克力囊肿破裂,都有可能会引起疼痛,还有极少数是左下腹有乙状结肠,如果出现病变也有可能会引起疼痛,如果是偶发,可能原因很多,有些一过性不一定要特殊处理,如果是频繁左下腹痛,建议到医院去检查,不管是什么原因。
女性下腹痛是怎么回事
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性下腹痛的原因有很多,首先从妇科方面来讲,有可能是盆腔炎症,包括附件肿瘤、输卵管或者是卵巢囊肿、肿瘤等,都有可能会引起下腹痛。其次,如果是停经后的下腹痛,考虑是早孕的先兆流产或者是宫外孕的可能性比较大,当然,还有其他原因,如输尿管结石、阑尾炎或者是肠道炎症,以及便秘等,都有可能会引起下腹痛。
下腹痛怎么缓解
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患者下腹痛,可以适当进行热敷或者按摩、艾灸缓解。也可以适当使用解痉止痛的药物口服治疗,但是前提是要明确疼痛的病因。如果是剧烈的疼痛,还要进行腹部影像学检查,排除是否存在消化道穿孔以及血管闭塞等疾病,并针对具体病因治疗。
在线问专家 在线问专家
免费咨询
免费咨询